Dobrý den. Od úterý až do čtvrtka jsem měl astmatický záchvat. V současné době mám nasazený Ventolin (3x denně 2 vdechy), Erdomed (2x denně), Predinson 20 (2 tablety ráno, 1 tableta přes den) od pondělí poté 1tbl. ráno). Musím říct, že po použití Predisonu se můj stav velmi rychle a velmi výrazně zlepšil. Až do dnešního dne jsem dýchal jako "pes" a bez zastavení jsem neušel ani 300m. Takový kolaps jsem měl podruhé v životě. Poprvé koncem ledna, tehdy jsem to neřešil s lékařem. Chtěl bych se zeptat, zda existuje i nějaká jiná léčba než hormonální? Vím že mezi jiné vedlejší účinky kortikoidů patří mimo jiné i obezita. Tou jsem si prošel minulý rok, kdy mi byly nasazeny léky na spaní. Přibral jsem tehdy vice 20 kg (96kg tělesné váhy). Nyní, po změně medikaci i stravy jsem opět v relativně normální váze. Vzhledem k tomu že jsem kardiak, chci se tomuto vedlejšímu účinku, čili nabírání kg vyhnout. Děkuji za zpětnou vazbu a případné nasměrování jak tuto situaci řešit. S pozdravem Michálek (Hradec Králové)
Odpověď
Dobrý den, pane Michálku,
perorální (tabletové) a ještě více inhalační kortikoidy jsou v léčbě astmatu velmi často preferovány s ohledem na jejich vysokou protizánětlivou účinnost. Alternativní nehormonální protizánětlivá léčiva existují, ale v síle a rychlosti účinku se většinou kortikoidům nevyrovnají. Jde zejména o kromony a antileukotrieny. Pokud je vaše astma provokováno nějakým inhalačním alergenem (pyly, roztoči apod.), je možné potíže zmírnit podstoupením dlouhodobé alergenové imunoterapie nebo tzv. biologické léčby. Doporučuji probrat se svým alergologem či pneumologem, zda některá z těchto alternativ bude konkrétně pro vás vhodná.
Držíme vám palce,
Michal Závacký, ProAlergiky
