Dotaz uživatele

Otázka:

Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala na Váš názor. Moje dcera 2roky 2 měsíce trpěla v létě kašlem přes den ne v noci, který nebyl diagnostikován. V průběhu 3/4 roku prodělala několik zánětů průdušek léčených antibiotiky. Momentálně je bez jakýchkoliv problémů. Vzhledem k výše uvedeným problémům nás pediatrička vyslala na alergologické vyšetření (čekali jsme 4 měsíce). V nemocnici jsme strávili 2 dny a na základě alergologických testů bylo učeno: alergie nezjištěna. Přesto nám p. doktor předepsal Inflammide - začátkem prosince máme jít na kontrolu tzn. užívání léku 2 měsíce do kontroly. Vzhledem k tomu, že dcera již žádné problémy nemá a měla již hodně antibiotik nebyla jsem tímto lékem moc nadšena, ale pan doktor mi sděli, že je adeptka na další infekce a že tímto tomu můžeme předejít. Mám obavy z toho, abychom tento lék nemuseli užívat dlouhodobě. Lze tento lék po 2 měsících vysadit? Je návykový? Všeobecně mám odstup k lékum, natož pro tak malé dítě, ale pan doktor mě ujišťoval, že tento lék má tak malé množství kortikoidů, z kterých mám opravdu strach, že tento lék nemůže mít žádné vedlejší účinky. Můžete mi prosím sdělit Váš názor? Moc Vám děkuji za odpověď.

Tazatel:

Jana

Odpověd:

Dobrý den. Popisované obtíže mohou znamenat bronchiální asthma. U takto malých dětí je ale diagnóza obtížně stanovitelná (nejsou schopny nadýchat spirometrii). Proto je nezřídka nutné porvést tzv. terapeutický test právě např. lékem Inflammide, kdy se sleduje efekt podávaného léku na kašel. Plný efekt léku je dosahován až po měsíci braní, proto má kontrola s 1-2 měsíčním odstupem svoji logiku. Zdaleka ne všechny astmata musí být alergickýkého původu a u takto malých dětí jsou negativní alergologické testy velmi časté. Radil bych Vám lék do kontroly nevysazovat, aby rozhodování vašeho lékaře nebylo ovlivněno. Infalmmide není návykový a je pravda, že obsahuje naprosto minimální dávky kortikoidů a nežádoucí účinky jsou žádné nebo minimální.Infalmmide neléčí alergii ale asthma a to jak alergické, tak nealerigické. Je ale vhodné poznamenat, že pokud by byla diagnóza asthmatu postavena, tak je nutné inflammide užívat dlouhodobě. Banální infekce velmi často dekompenzují asthma, které se může právě projevovat kašlem. Bylo by vhodné provést ORL vyšetření k vyloučení tzv.fokálního infektu. MUDr. Tomáš Rohovský