Infolinka 541 212 450



Dotaz uživatele

Otázka:

Dobrý den, synovi jsou nyní 2 roky a 4 měsíce. Asi v roce se u něj začal projevovat atopický ekzém, který se výrazně zhoršil v 16 měsících pravděpodobně po naočkování vakcínou Priorix tetra. Cca od května se mu začal ekzém postupně výrazně zlepšovat (začala jsem mu prát v mýdle a podávat tzv. zelené potraviny - nevím zda je to způsobeno něčím z toho nebo pouze náhoda). Každopádně nyní má ekzém pouze v ložiscích a svědí minimálně, pouze chvíli před usnutím (tj. stabilizovaný stav). V srpnu se u něj začalo projevovat dětské astma (kašel a sýpání v prašném prostředí, na písku, ze sena) - od té doby jen několikrát, vždy jen když byl vystaven tomuto prostředí. Dosud jsem mu podávala pouze občas Fenistil-kapky (v průběhu posledního roku jsme vykapali asi 3 balení kapek) na svědění ekzému. V současné době již není potřeba. Navštívili jsme dětského alergologa, který mu předepsal Singulair a Aerius na denni podáváni na následujici 3 měsice do dalsi kontroly. V příbalovém letáku sirupu Aerius se píše, že se používá na tzv. sennou rýmu, což syn dosud nikdy neměl. Je vhodný i na léčbu ekzému? Nebo je to doplněk léčby astmatu? Nebylo by vhodnější Aerius začít dávat až třeba na jaře (až začne písek, seno)? Zatím podle mě syn trvale antihistaminika nepotřebuje (pokud tedy neléčí ekzém, který ale momentálně není akutní)? Bohužel jsem se o tom s alergologem neporadila...

Tazatel:

Jana Macková

Odpověd:

Dobrý den, atopický ekzém i při minimálních projevech může být předzvěstí astmatu. Astma, atopický ekzém i senná rýma jsou všechny projevy alergie a léčba antihistaminiky je zde společná. Podávání antihistaminik snižuje riziko astmatického záchvatu a brzdí další rozvoj astmatu. Léky bez porady s alergologem sama nevysazujte. Informace v příbalovém letáku jsou orientační, při příští kontrole na alergologii se podrobněji na principy léčby vyptejte alergologa. Antihistaminika sama nemohou léčit atopický ekzém. Pokud má chlapeček projevy v ložiscích, minimálně 2x denně promazávejte neutrálními mastnějšími krémy , při zhoršení konzultujte u dermatologa. Doporučuji i celkově preventivní režim alergika- omezení prašného prostředí v bytě, nepořizovat domácí zvíře, nenosit vlnu, vynechat dráždivé potraviny- vejce, ryby, ořechy, mák, citrusy, rajčata , čokoládu, koncentrované džusy. Přestože na ně není alergický, mohou zesilovat svědění kůže. Vyhýbejte se cíleně prostředí a! situacím, ve kterých je syn dušný - pískoviště , seno, prašné prostředí... aby se jeho astma dále nezhoršovalo. Počítejte s mnohaletou léčbou kožní i alergologickou a trvalým dodržováním režimu alergika. S pozdravem D. Kaňovská MUDr. Daniela Kaňovská