Odpověď na dotaz

Jana:

Dobrý den,trpím alergií na pyl břízy, která se projevuje urputnou kopřivkou už 5 let (trvalo pár let než jsme zjistili, že se jedná o sezóoní záležitost). Půl roku chodím na vakcinaci - Phostal. Kopřivka se objeví v březnu a trvá až do července, srpna. Jedná se o obrovské svědivé fleky po celém těle včetně obličeje, vlasů. Několikrát jsem skončila na pohotovosti s natékáním sliznic. Na 48 hod. pomůže injekce Dexamedu, Adrenalin. Vyzkoušeli jsme i kortikoidy a bez úspěchu. Nyní jsem léčena 3x denně Xyzal, 1x denně Singulair, 2x denně Sandimmunn(cyklosporin)v celkové dávce 200. Doma máme sítě proti pylu, čističku vzduchu. I při této léčbě není kopřivka zcela zvládnutá, ale zdá se mi, že ráno potíže rychleji odezní. Večer a v noci je kopřivka neustále přítomna. Mohlo by to být způsobeno podáním Singulairu ráno? A bylo by možné užívat Singulair 2x denně 1 tabletu? A je vhodné provádět vakcinaci dále, když se opět kopřivka takto s jarem "rozjela"? Děkuji.

Odpověď:

Dobrý den,
účinek léku Singulair přetrvává 24 hodin, nemyslím si tedy, že užívání tohoto typu léku ráno ovlivní výskyt kopřivky přes noc. Běžné dávkování tohoto léku je 1x denně, dávka 2x denně se neužívá.
Zhodnotit účinek vakcíny Phostal (nepíšete jaké je složení vakcíny, předpokládám pyly břízy) je zatím po tak krátké době podávání obtížné. Ale vzhledem k tomu, že již tuto vakcinaci podstupujete, tak bych ji nepřerušovala, možná by bylo vhodné snížit dávky nyní během pylové sezony. Ale o tom se určitě domluvíte s Vaším alergologem. Běžně se však vakcíny podávají během pylové sezony, u některých pacientů se však dávka v té době upravuje.
S pozdravem,

MUDr. Lenka Mišunová, PhD.