prosím Vás, rád bych se zeptal na alergii na kovy. Přítelkyně ji má a doktorka ji na to dala mast "elocom", ale tento ji nezabírá nemůžete mi poradit nějaký jiný výrobek, který by jí pomohl? Paní doktorka ji řekla, že se ani nesmí dotýkat kovů je to možné?
Předem děkuji za odpověď.
Martin Koukal
Martin Koukal
Odpověď
Dobrý den, podle stylu dotazu bych si dovolil typovat, že jste pravděpodobně zdravotník. Vyšetření imunoglobulinů není nutnou podmínkou k nasazení inhal. glukokortikoidů. Vyšetřování takto malých děti je velký problém, protože nejsou schopny provést spirometrii a i impulsní oscilometrie se provádí až od 2 let. Asi se shodneme na tom, že je výhodnější provést terapeutický test iGKS (většinou alespoň 3 měsíce) než podrobovat dítě odběru indukovaného sputa či dokonce bronchoskopii. Vyšetření celkového IgE, ECP a Eo z periferní krve má nejednoznačnou výpovědní hodnotu. Domnívám se že vyšetření na alergologii zahrnovalo i poslech, který však mohl být zcela v normě. Jistě bych odeslal dítě k dětskému ORL specialistovi. Nikdy nebylo prokázáno, že iGKS ve zvyklém dávkování má nějaký negativní vliv na vývoj dítěte.
MUDr. Tomáš Rohovský
