Dobrý den,
mám syna, teď je mu 7. měsíců. Od cca 1.měsíce krev ve stolici, postupně nasazen NAC, nepomohl. Později Neocate. Který po docela dlouhé době konečně vše zlepšil. Po přidání do stravy příkrmů se stolice zlepšila úplně. Teď paní doktorka chtěla, aby jsme zkusili přejít z Neocate na Nutrilon allergy care, ze by mu to uz mohlo stačit. Postup mi řekla tak, že mu mam dávat mléko za den cca na půl. Půl Neocate a půl NAC, tak jsem to tak zacala delat. Krom toho syn dostává alespoň k obědu zeleninový příkrm, nic jiného nechce. První týden stolice a vše vypadalo v pořádku, ale od neděle se zvýšil počet stolic a je taková měkká, už v ní měl i 1 hlen. A na mé dotazy mi paní doktorka moc neodpověděla. Tak se chci zeptat, mám pokračovat dál v podávání NAC a může se to ještě upravit. Nebo skončit s podáváním a vrátit zpět jen na Neocate. Pořádně mi nebylo vysvětleno, jak ten expoziční test má probíhat. Moc děkuji za odpověď
Odpověď
Dobrý den, Dano,
z vašeho příběhu se domnívám, že zřejmě existovalo nějaké podezření na alergii na bílkoviny kravského mléka (ABKM) a nebylo možné kojení, proto jste měli předepsaný přípravek Neocate. Přípravek Nutrilon Alergy Care vám lékařka zřejmě doporučila jako prostředek vámi zmíněného expozičního testu. Ten totiž už obsahuje bílkoviny kravského mléka, byť v naštěpené (méně "agresivní") podobě.
Pokud jste synovi do stravy kromě NAC nezavedli žádnou jinou surovinu, je možné, že trávicí potíže jsou způsobeny pokračující přecitlivělostí na mléčné bílkoviny, přítomné v NAC. Další konzumací NAC se potíže pravděpodobně samy od sebe neztratí. Pokud tedy zhruba do týdne od nasazení NAC potíže neustanou, zřejmě ABKM u vašeho syna trvá a bude vhodnější se vrátit k užívání čistě Neocatu. Za 2–3 měsíce můžete expoziční test provést znovu. Další možností kontroly je aplikace kapky běžného mléčného výrobku (např. jogurtu) na sliznici úst pod spodním rtem. Případné zarudnutí a otok sliznice jsou signálem pokračující alergie. Tento test je ale lepší konzultovat s lékařem, jelikož u něj může dojít k silnější alergické reakci.
Doporučuji se s praktickým lékařem pobavit o možnosti vyšetření syna na alergologii, kde mají širší možnosti diagnostiky. V případě nejasností máte vždy právo dodatečně kontaktovat lékaře telefonicky a požádat jej o dovysvětlení. Slušný lékař na dotazy pacienta odpovídá. :-)
Držíme palce,
Michal, ProAlergiky.cz
