Kombinace alergie a infekce

Otázka:

Dobrý den, jsem alergik (silně na břízovité, bukovité, obiloviny, traviny) již mnoho let, v poslední době s výrazným zlepšením díky dlouholetým vakcínám mixtum pollinare. Tato sezóna je pro mé dutiny vlivem náhlého přívalu pylů velmi agresivní. Na oslabené sliznici se navíc jednoho dne uhnízdil Haemophilus influenzae, který byl přeléčen antiobiotiky a v kontrolním výtěru se naštěstí již neobjevil. Týden po skončení léčby pomocí ATB / kontrolním výtěru se stav však výrazně nelepší (ačkoli ani nehorší) - vymizelo silné pálení dýchacích cest způsobené hemofilem a zůstalo jemnější "pálení na patře" a krk zbarvený výrazně do červena. Může se jednat o poškození sliznice vlivem infektu? Mohla se na ní pár dní po skončení ATB uhnízdit jiná/stejná bakterie? Může se jednat o virovou infekci? Nedokážu v tomto případě rozlišovat, navíc se začínám vlivem této konstelace ocitat v bludném kruhu obvodní lékař (prosím zajděte si na alergologii) - alergologie (zde máte Aerius, v případě problémů navštivte obvodního lékaře) - obvodní lékař (zkuste zajít na ORL) - ORL (může se jednat o zvláštní alergii, navštivte alergologii) atd. Děkuji předem!

Tazatel:

Michal

Odpověd:

Dobrý den,

alergie je chronický alergický zánět na sliznicích dýchacích cest. Probíhající zánět se projeví zduřením sliznic a produkcí hlenu na sliznicích. To znamená, že zduřelé sliznice zhoršují průchod vzduchu, dochází k hromadění hlenu v dýchacích cestách a sliznice se tímto chronickým procesem vyčerpávají. Tím pádem nejsou schopné se bránit infekci, virus či bakterie se snadněji na sliznicích uchytí a zánětem změněná sliznice se jich nemůže zbavit.

Vaše sliznice jsou tedy poškozené kombinací alergického a infekčního zánětu.

Řešením je déledobější (2-3 měsíce) podávání léků proti alergii (antihistaminik, mimo Aeriusu např. Xyzal, Xados, Ewofex), které potlačují projevy alergického zánětu. Tím pádem dojde ke zklidnění sliznic, které se budou moci bránit případným bacilům. V případě horních cest dýchacích se při silnějším zánětu přidávají i nosní protizánětlivé spraye.

Vhodným doplňkem je i konvička rhinohorn.

S pozdravem

MUDr. Lenka Mišunová, PhD.