Dobrý den, z internetu jsem se dozvěděla o imunomodulátorech, kterými se léči atop.ekzém. Podle informací z internetu by měly mít méně vedlejších účinků než kortikoidy, jsou lepší pro dlouhodobé užívání a lépe ekzém léčí, na příbalovém letáku jsem se však dočetla, že u malého množství lidí se objevily zhoubné nádory, spojitost s imun.nebyla potvrzena ani vyloučena, nicméně se doporučuje používat je pouze pokud nezaberou kortikoidy a spíše krátkodobě...tak opravdu nevím, zda jsou horší prokázané nežádoucí účinky hormonálních mastí nebo neprokázané ale možné vzniknutí nádoru při užívání imunomodulátorů..Jaký je Váš názor na tyto masti?
Klára
Odpověď
Lokální imunomodulátory pro léčbu atopického ekzému rozšiřují možnosti léčby atopického ekzému, nenahrazují plně použití kortikoidů. Nyní se využívá lokálního použití pimecrolimu a tacrolimu. Oba se mírně liší hloubkou průniku a intenzitou působení. Jsou schváleny pro použití při atopickém ekzému lokalizovaném v obličeji a na krku- tedy v místech , kde je použití kortikoidů vzhledem k charakteru kůže omezené, úhrada jednotlivých léků se liší dle věku pacienta, dají se předepsat dětem od 2 let. Používají se v jiném schématu než kortikoidy a teprve pokud nezaberou, nastupuje krátkodobá léčba účinnějšími kortikoidy. I tak je použití zejm. v dětském věku časově omezené. Dle literatury se objevila nádor. onemocnění u pacientů léčených celkově - ne v krémech a mastech . U místního podání nebyla souvislost s nádory prokázána, proto se také mohou používat u takto malých pacientů. Předpis těchto léků je vázán na odbornost- po vyšetření předepisuje pouze odborný kožní lékař.
MUDr. Daniela Kaňovská
