Dotaz 1991

Odpověď

dobrý den, dovolím si připojit kopii článku ,který jsem před nějakou dobou sepsal. Osobní kontakt na alergologa v okolí Písku bohužel nemám rohovský Vyloučení kontaktu pacienta s alergenem a alergenová imunoterapie (synonyma - hyposenzibilisace, vakcinace) jsou jednou možností jak zasáhnout do postaty alergického onemocnění a ovlivnit její přirozený průběh. Veškerá ostatní léčba řeší jenom následek a ne příčinu alergického onemocnění. Tam kde je léčba indikována, představuje pro nemocného možnost mírnění obtíží, v optimálním případě jejich vymizení. Je prokázáno, že pravděpodobnost zhoršení alergického onemocnění nebo přechodu alergické rýmy do bronchiálního asthmatu je při imunoterapii nižší. Nutno však konstatovat, že reakce na léčbu imunoterapií je individuální.Nelze zcela vyloučit ani nežádoucí reakce -lokální či celkové. Imunoterapie alergenem spočívá v opakovaném podávání alergenu. V úvodu léčby dávka alergenu stoupá od malých dávek až po dávky udržovací.Vždy je dopřáno organismu dostatečné množství času, aby se s tímto alergenem sám "vypořádal a zvykl si na něj". Toto časové období je různě dlouhé od podávání denního až po podávání jednou za 2 měsíce - podle druhu a výrobce. Podle individuální snášenlivosti pacienta lze schemata podávání imunoterapie upravovat. Imunoterapie se podává buď před pylovou sezonou, nebo celoročně, alespoň dva roky, podle odezvy pacienta lze však prodloužit podávání na 5 let. V současné době je k dispozici několik možností volby alergenů používaných k léčbě. Alergeny se však liší kvalitou a finančním zatížením pacienta. V každém případě však léčba vyžaduje spolupráci pacienta a v případě léčby injekčním preparátem je nutné docházet v pravidelných intervalech k lékaři. (Léčba je vedena lékařem a aplikuje ji sám, nebo zdravotní sestra pod jeho dozorem.) Lékař Vám vždy doporučí nejvhodnější preparát, protože však téměř vždy existuje možnost volby mezi několika výrobci lišící se kvalitou a doplatkem pro pacienta pokusíme se Vám předložit alespoň základní schéma možností.( Na tomto místě je však nutno podotknout, že ne všichni výrobci dodávají kompletní sortiment alergenů a tak je možnost zúžení výběru)Dělení alergenůPodle způsobu podávání alergenu: 1. kapkové - pacient si je bere doma dle přiloženého schématu sám.výhoda - pohodlí pacienta , který nemusí dojíždět na aplikace nevýhoda - cena, často zapopmínání vzít dávku 2. injekční - pacient dochází v pravidelných intervalech k aplikaci pod kůži k lékaři výhoda - spolehlivější účinek než u kapek nevýhoda - časová náročnostUvedený přehled je pouze orientační, Nečíní si nároky na dokonalost. Případné dotazy Vám jistě rád zodpoví ošetřující lékař. MUDr. Tomáš Rohovský