Infolinka (všední dny 8.30–16.30)
541 212 450
Infolinka (všední dny 8.30–16.30)
541 212 450

Astma a gastroezofageální reflux neboli refluxní choroba jícnu

Astma a gastroezofageální reflux neboli refluxní choroba jícnu

Gastroezofageální reflux, zkráceně GERD, je fyziologický jev, na vůli nezávislý, který se vyskytuje u každého jedince. Jedná se o návrat obsahu žaludku do jícnu, kde kyseliny a enzymy ze žaludku působí při delší expozici podráždění nebo až poškození tkání, které nejsou na kontakt s takovým materiálem adaptovány. Pokud se reflux objevuje častěji nebo jeho epizody trvají déle, případně zasahuje-li do horních či dolních cest dýchacích, stává se příčinou tzv. refluxní choroby jícnu, která se projevuje u 7–21 % populace.

Onemocnění obvykle provází tzv. typickými příznaky, jako je zvracení, pálení žáhy, bolesti v nadbřišku, obtíže při polykání a časté říhání.

Přítomnost patologického gastroezofageálního refluxu u pacientů s bronchiálním astmatem je velmi častá, až 3× vyšší než u ostatní populace. Přitom jen relativně malá část astmatických pacientů udává příznaky typické pro reflux. Takovýto reflux je také označován jako „tichý, mlčící“ reflux a tento se vyskytuje u více než 30 % pacientů. U kojenců a malých dětí může být GERD příčinou opakovaných pískotů při dýchání, proto je zejména v tomto věku nutno o refluxní chorobě jícnu uvažovat v rámci diferenciální diagnostiky astmatu.

GERD může vyvolat projevy astmatu, ale i bronchiální astma samo o sobě může vést sekundárně k rozvoji GERD. Uplatňuje se zde především zvýšený nitrobřišní tlak spojený s obtížným výdechem nebo kašlem a negativní nitrohrudní tlak při usilovném nádechu. Také užívání některých léků, zejména metylxantinů (Theoplus®, Euphyllin® apod.) může způsobit snížení tonu jícnového svěrače.

Diagnostika – sonda v hlavní roli

Zlatým standardem zůstává 24hodinová kontinuální pH metrie jícnu. Je to vyšetření, při kterém lékař zavádí tenkou sondu přes nos do koncové části jícnu asi 5 cm nad přechod jícnu do žaludku. Na konci sondy je citlivé čidlo, které hodnotí aktuální hodnotu pH („kyselosti“) v dané oblasti, naměřené hodnoty zpracovává přístroj, který pacient nosí při sobě po celých 24 hodin.

Je nutné sledovat i vztah zjištěných refluxních epizod k subjektivním potížím nemocného (např. kašel, dušnost apod.)

Léčba dietou i léky pro snížení kyselosti žaludku

Režimová opatření

Vedle úpravy životosprávy – vyloučení kouření, kávy, černého čaje, čokolády, kakaa, alkoholu, mentolu, kyselých, tučných a kořeněných jídel, nápojů sycených kysličníkem uhličitým – je nutné snížení nadváhy a zvýšenou polohu hlavy ve spánku

Medikace

Základem medikamentózní léčby v dětském i dospělém věku jsou léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy – Helicid®, Apo-ome®, Lanzul® apod. Doporučuje se léky podávat po dobu nejméně 3 měsíců a pak zhodnotit jejich účinnost.

Refluxní choroba je v současné době považována za chronické onemocnění, které ve více než 50 % případů vyžaduje dlouhodobou léčbu. Při antirefluxní terapii je u řady astmatiků popisován výrazný ústup příznaků.

Související články

Alergická rýma může přerůst v astma, přesto ji lidé podceňují
Hudbou ke zdraví a kráse – léčba astmatu a některých alergií hrou na zobcovou flétnu
Astma u malých dětí – inhalace hrou

Produkty, které pomáhají

2299 Kč před slevou
1899 Kč
Skladem Porovnat
Kompletní nabídka:
Čističky vzduchu Filtrační masky, roušky Inhalační nástavce Inhalátory Pračky vzduchu Protiroztočové povlaky Výdechoměry Vysavače Zvlhčovače vzduchu

Související články

Alergická rýma může přerůst v astma, přesto ji lidé podceňují
Začalo jaro a s ním i výskyt projevů různých alergií. Mezi nejčastější chronická neinfekční onemocnění dýchacích cest...
Astma
Alergická rýma může přerůst v astma, přesto ji lidé podceňují
Hudbou ke zdraví a kráse – léčba astmatu a některých alergií hrou na zobcovou flétnu
Hra na zobcovou flétnu bývá doporučována jako jedna z terapií při léčbě astmatu, onemocnění dýchacích cest, bronchitidy...
Astma
Hudbou ke zdraví a kráse – léčba astmatu a některých alergií hrou na zobcovou flétnu
Astma u malých dětí – inhalace hrou
Astma či respirační alergie je v současné době bohužel čím dál častější záležitost zejména u malých dětí. Představujeme...
Astma
Astma u malých dětí – inhalace hrou
Neléčené astma může vážně poškodit plíce
Více než 800 tisíc lidí v Česku trpí průduškovým astmatem. A zhruba sto jich kvůli této nemoci ročně zemře. Je to i proto,...
Astma
Neléčené astma může vážně poškodit plíce
Dlouhodobé kojení dokáže ochránit dítě před astmatem
Novorozencům, které jejich matky během prvních čtyř měsíců života výhradně kojí, hrozí nižší nebezpečí, že se u nich v...
Astma
Dlouhodobé kojení dokáže ochránit dítě před astmatem
Podhájská – slovenské Mrtvé moře
Slovenské termály Podhájska jsou v posledních letech velmi vyhledávané díky mimořádným léčivým účinkům zdejší slané, silně...
Astma Atopický ekzém
Podhájská – slovenské Mrtvé moře
David Beckham má astma, ale bojuje s ním a inspiruje další
Pokud David Beckham nepodává na trávníku takový výkon, jaký by od něj fanoušci čekají, možná je to proto, že se mu ten den...
Astma
David Beckham má astma, ale bojuje s ním a inspiruje další
Dvouletý syn má astma. Co nás čeká dál?
S faktem, že moje děti budou s největší pravděpodobností stejně jako já alergici, jsem počítala ještě před tím, než jsem...
Astma
Dvouletý syn má astma. Co nás čeká dál?

Ověřeno našimi zákazníky

Kliknutím na pečeť zobrazíte všechny recenze našeho e-shopu přímo na Heurece

Heureka recenze
  • Rychlost dodání
Ověřený zákazník před 6 hodinami
  • skvělá cena
  • rychlý bezproblémový obchod
Ověřený zákazník před 6 dny
  • Rychlé dodání
Ověřený zákazník před 14 dny