Dotaz 291

ProAlergiky

Poradna

Dotaz 291

16. 2. 2006

Dobrý den, prosím Vás, moje dcera (nyní 14 let) o koj. věku trpěla atop. ekzémem asi do 4 let, v pubertě se jí ekzém objevil na krku, obličeji, čele, pár flíčků na rukách, dále má alergickou rýmu (bere Zodac). Ve 12 letech se jí poprvé objevila kopřivka – pupeny má na hrudníku a zádech, které zmizí asi po 1 - 2 hodinách. Kopřivka se jí objeví po koupání ve vaně, po sprchování, koupání v přírodě, někdy i po sportu (když se zapotí). Její doktorka-alergoložka říká, že se jedná o fyzikální – dotykovou kopřivku, ale je to pro ní velmi nepříjemné nejen z hlediska estetického, velmi to svědí, stydí se koupat na veřejnosti. Po koupání v moři kopřivku neměla a ekzém zmizel. Má prokázanou alergii na domácí prach a roztoče. Prosím o radu, co dělat, zda by bylo vhodné zakoupit čističku vzduchu, zda by byl vhodný sprchový filtr vzhledem ke kopřivce, zda je vhodné pro ní solárko atd. Děkuji za odpověď. J. Baráková

Baráková

Odpověď

Vážená paní, u pacientů s atopickým ekzémem a s příznaky respirační alergie je pohotovost k uvolňování histaminu vyšší, proto se u Vaší dcery, která trpí atopickým ekzémem a navíc alergickou rýmou, snadno tvoří kopřivkové pupeny. Zdá se, že nezáleží u Vaší dcery na teplotě, kopřivka se tvoří jak v chladu (koupání v přírodě), tak v teple (koupání ve vaně) a také ji provokuje námaha spojená s pocením. Pohotovost k tvorbě kopřivky zmizí, jak píšete, při pobytu u moře, kdy odezní také atopický ekzém, tzn. v období remise - bez ekzému se u ní i pohotovost k uvolňování histaminu snižuje, což je zcela logické. Nejlépe bude užívání antihistaminik, což předpokládám, že dcera bere, neboť je v péči lékařky alergoložky. Pobyt v soláriu rozhodně nedoporučuji (možnosti fototerapie u pacientů s atopickým ekzémem musí rozhodnout zkušený kožní lékař). Sprchový filtr vzhledem ke kopřivce nemá význam, čištička vzduchu vzhledem ke zjištěné přecitlivělosti na domácí prach a roztoče stojí za úvahu, ale o tom se ještě poraďte s Vaší lékařkou alergoložkou, která tuto alergii diagnostikovala a která Vaši dceru léčí. Doc. MUDr. Eliška Dastychová, CSc.