Odpověď na dotaz

Petra:

Dobrý den. Můj 5ti letý syn v srpnu 2006 onemocněl silným kašlem, vždy po záchvatu kašle zvracel. Po 3 týdnech kašel přešel z vlhkého do suchého, dráždivého a začal mít při nadechování problém, hlasitě se nadechoval, sípal. Na alergologii mu vyšly pozitivně trávy, plísně, roztoče. Dostal Singulair, Symbicort 2xd 1 vdech a Aerius. Záchvaty ustaly, ale kašle pořád, zvláště při námaze, třeba při běhu. V polovině srpna pak kašel dostala i má tehdy 11měs. dcera, ta kašlala tak, že modrala. Vzali jí výtěr z krku, byl zjištěn streptokok a hemofil B, nasazeny atb Cefzil, Stoptusin a Lontermin. Po dobrání atb a vysazení léků se kašel opět zhoršil a skončili jsme opět s modráním v nemocnici. Po celou dobu byla bez teplot, čilá, jedla dost, bez nálezu na průduškách. Tam ji léčili inhalacemi teplou vincentkou, léky na vykašlávání, dithiaden, Pamycon, pak i Lontermin.Diagnoza byla akutní zánět nosohltanu, akutní bronchitida, foramen ovale apertum blanité s minim. komunikací. Rtg plic v pořádku, výtěr z laryngu v pořádku. Vyš. mukoviscidozy s norm. nálezem. Na USG břicha k vyloučení GER zaznamenáno 5 epizod refluxu tekutiny a plynu do jícnu s mírnou dysfunkcí. Nyní je leden, dcera kašle dosud, po propuštění z nemocnice jsme byli i na alergogologii, kde dceři nasadili Aerius a Ventolin k inhalaci. Ten pak vysadili, Aerius bere dosud. Kašel se zlepšíl, pak se nachladila, měla opět silný kašel, ale bez modrání, i nyní je nachlazená a vykašlává dobře, nedusí se. Nyní jí brali krevní testy k zjištění alergie a já se chci zeptat, zda se u 15 měs. dítěte dá alergie rozpoznat? A co když testy vyjdou negativní? Přijde mi, že od srpna je to dost dlouhá doba, co kašle. Myslíte, že se opravdu jedná o alergii? Já sama mám sennou rýmu, synovi tedy prokázali alergii a malá se mi jednou osypala z rajské polévky. Bylo by dobré podstoupit ještě nějaká jiná vyšetření nebo to modrání mohlo být ojedinělé a už se nemusí opakovat? Dost mě to vyděsilo a hlavně mi přijde jako náhoda, že obě mé děti se staly alergiky ve stejnou dobu. Děkuji moc za Vaši odpověď. Petra

Odpověď:

Dobrý den. Velice komplikovaná otázka. U syna se pravděpodobně o alergické
asthma jedná a je správně zaléčen. Pokud není dokonalý efektu, je možno
zvažovat výměnu Symbicortu za Seretide. K Vaší dceři. U malých dětí nelze
provádět kožní testy. Lze provést odběry na spec. IgE a test aktivace
bazofilů na druhou stranu je nutné říci že výtěžnost těchto testů je nižší
než u dospělých, kde se pohybuje kolem 85%. O alergii a asthma se jednat
může ale i nemusí.V každém případě bych to jako alergii zaléčil, sledoval
efekt(provedl tzv. terapeutický test s inhalačním steroidem) a dál
došetřoval další možné etioloige. V dotazu mi chybí údaj zda byl proveden
odběr na černý kašel. Dále bych provedl i terapeutický test s
helicidem -lékem na tzv. GER. (gastroezofageální reflux). Moji odpověď
prosím berte jako rámcovou, zcela jistě nelze řešit takovýto komplikovaný
případ přes internet

MUDr. Tomáš Rohovský

Podobné:  Pylová alergie, Senná rýma

Datum vložení dotazu:  06.01.2007

Předchozí dotaz  |  Následující dotaz

Položit nový dotaz

Související produkty z e-shopu
SMART čistička vzduchu Winix ZERO+

Výkonná čistička s Wi-Fi. Pro náročné zákazníky. Vysoká účinnost, nízká spotřeba. Pětistupňová filtrace. Vhodná do větších prostor. Cena za design.

Balíček přípravků na pylovou alergii

Zvýhodněný balíček pro pylové alergiky. Balíček obsahuje Air Cleanse a Fabri Cleanse. Výhodná cena. Společným používáním přípravků se účinek zvyšuje.

Čistička vzduchu Winix WAC U300

Nejlepší poměr cena/výkon. Vysoká účinnost filtrace, nízká hlučnost, automatický režim provozu.

Balíček při pylové alergii

Zvýhodněný balíček při pylové alergii. Balíček obsahuje Air Cleanse a pylovou síť.

Čistička vzduchu Stylies Pegasus

Elegantní čistička vzduchu pro domácnosti i kanceláře. Účinná filtrace. Kazeta pro parfemaci vzduchu. Praktický malý rozměr. Nízké provozní náklady. Moderní čistý design.

Čistička vzduchu Winix ZERO

TOP PRODUKT. Vysoký vzduchový výkon společně s vysokou účinností filtrace za bezkonkurenční cenu. Dvě sady filtrů zdarma. Prodloužená záruka na tři roky.

Související články
Inhalace Vincentky jako pomoc při respiračních onemocněních
Inhalace Vincentky jako pomoc při respiračních onemocněních

Nejčastěji je pro inhalování doporučována přírodní minerální voda Vincentka. Její...

Inhalátor při pylové alergii
Inhalátor při pylové alergii

Nepříjemné kýchání, vodnatá rýma, kašel nebo zhoršení astmatu jsou nejčastější...

Naberte dech. Poradíme jak!
Naberte dech. Poradíme jak!

Období jara, kdy jsme inspirovaní svěžestí po zimě se probouzející přírody, je...

Recenze: Stolní kompresorový inhalátor Philips InnoSpire Essence
Recenze: Stolní kompresorový inhalátor Philips InnoSpire Essence

Po čase je tady další recenze inhalátoru, konkrétně produktu s pro Čechy poněkud...

Léčba a prevence alergické rýmy
Léčba a prevence alergické rýmy

Alergická rýma, lidově senná rýma je nejčastějším projevem alergie. Dobře ji znají...

S pylovou alergií nemusíte sedět doma. Jak se vyzbrojit na pohyb venku?
S pylovou alergií nemusíte sedět doma. Jak se vyzbrojit na pohyb venku?

Co dělat, když vás v přírodě přepadně záchvat senné rýmy? Jaké pomůcky si můžete...

Poradna 348 odpovědí

Poslední dotaz: Dobrý den, mám alergii na všechny možné pyly, prach, roztoče, asi 9 silných alergií, které se projevují otrokem krku a zhoršují se mi také afty v...

Zobrazit poradnu