Tento článek se zaměřuje na všechny další pilíře léčby, které vám mohou pomoci získat kontrolu nad HIT a výrazně zlepšit kvalitu vašeho života. O principech nízkohistaminové diety se dočtete v našem samostatném článku: Jaké potraviny jíst při histaminové intoleranci – nízkohistaminová dieta.
Klíčem k léčbě HIT je komplexní přístup. Představte si tuto léčbu jako stavbu domu. Nízkohistaminová dieta je základová deska – bez ní se dům zhroutí. Ale k bydlení potřebujete i stěny, střechu a vnitřní vybavení. Těmito dalšími stavebními kameny jsou cílené doplňky stravy, péče o střeva, zvládání stresu a úprava životního stylu. Pojďme se na ně podívat podrobněji.
1. Doplňování enzymu DAO (diaminooxidázy)
Pokud vašemu tělu chybí enzym DAO, který má histamin v tenkém střevě rozkládat, můžete mu ho dočasně dodat v podobě doplňku stravy.
- Co to je a jak to funguje? Jde o kapsle obsahující přírodní extrakt s enzymem DAO (z vepřových ledvin nebo luštěnin), které jsou odolné vůči žaludečním kyselinám. Enzym se uvolní až v tenkém střevě, přesně tam, kde je ho potřeba ke štěpení histaminu z potravy. U nás nejznámější je rakouský Daosin, alternativou je slovenský rostlinný preparát DAO Vital.
- Kdy a jak užívat? Kapsle se užívá přibližně 15–20 minut před jídlem obsahujícím histamin. Nejedná se o lék, který by řešil příčinu, ale o „pomocníka“, který vám umožní lépe tolerovat rizikové jídlo, například při návštěvě restaurace nebo na oslavě.
- Přínosy a dostupnost: Pomáhá předejít akutním příznakům po jídle. Je volně prodejný v lékárnách a na specializovaných e-shopech.
2. Antihistaminika
Antihistaminika jsou léky, které blokují účinek histaminu na jeho receptorech. Fungují jako „hasiči“, kteří přijedou uhasit již vzniklý požár.
- Role v léčbě: Jsou užitečná především pro zvládání akutních a silných příznaků – například silné kopřivky, otoků nebo migrén. Neřeší příčinu nadbytku histaminu, pouze potlačují jeho projevy.
- Výhody a nevýhody: Výhodou je rychlý nástup účinku. Nevýhodou při dlouhodobém užívání mohou být vedlejší účinky (únava, ospalost) a fakt, že se nejedná o léčbu příčiny. Jejich nasazení vždy konzultujte s lékařem.
3. Podpora střevního mikrobiomu a střevní bariéry
Zdraví střev je pro pacienty s HIT naprosto zásadní. Hlavní děj se odehrává v tenkém střevě, kde se ve střevní sliznici tvoří většina enzymu DAO a kde narušená střevní bariéra vede k uvolňování histaminu z místních žírných buněk.
Zdraví tlustého střeva a jeho mikrobiom však zásadně ovlivňují celkový stav zánětu v těle, který na kondici tenkého střeva přímo dopadá. Péče tedy musí být komplexní a zaměřená na celé střevo.
- Probiotika: Cílem je doplnit přátelské bakterie, které netvoří histamin. Při výběru probiotik je nutná opatrnost.
- Vhodné kmeny: Hledejte produkty obsahující bakteriální kmeny jako Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium breve, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus nebo Lactobacillus gasseri. Jako prospěšné se jeví i kvasinky kmenů Saccharomyces boulardii nebo Kluyveromyces marxianus fragilis. Tyto kmeny jsou považovány za bezpečné a některé mohou dokonce pomáhat histamin odbourávat.
- Nevhodné kmeny: Vyhněte se bakteriálním kmenům, jako jsou Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus a Lactobacillus helveticus, a rovněž kvasinkám Saccharomyces cerevisiae (pivovarské kvasinky, droždí), jelikož všechny mohou produkovat histamin.
- Prebiotika: Jedná se o vlákninu (např. inulin, psyllium, glukomanan), která slouží jako potrava pro naše prospěšné střevní bakterie. Zařazujte je do stravy opatrně a postupně, abyste předešli nadýmání.
4. Cílené doplňky stravy a živiny
Kromě probiotik existuje celá řada látek, které mohou tělu v boji s histaminem pomoci různými způsoby.
Látky podporující funkci enzymu DAO (kofaktory)
Enzym DAO potřebuje pro svou správnou funkci „pomocníky“ neboli kofaktory.
- Vitamín B6: Klíčový kofaktor pro aktivitu DAO. Jeho nedostatek může přímo snižovat schopnost těla odbourávat histamin.
- Vitamín C: Má přirozené antihistaminové účinky a studie naznačují, že může pomáhat snižovat hladinu histaminu v krvi. Zároveň podporuje funkci DAO.
- Zinek a měď: Tyto dva minerály jsou pro správnou funkci enzymu DAO také nezbytné. Je důležité udržovat je v rovnováze.
Látky stabilizující žírné buňky
Žírné buňky jsou buňky imunitního systému, které při aktivaci uvolňují histamin. Cílem je udržet je v klidu.
- Kvercetin: Silný antioxidant a flavonoid (přítomný např. v cibuli, jablkách), který je známý svou schopností stabilizovat žírné buňky a bránit tak uvolňování histaminu.
- Palmitoyletanolamid (PEA): Látka tělu vlastní, která efektivně zklidňuje a stabilizuje žírné buňky, čímž snižuje množství uvolněného histaminu zejména ve střevech a nervovém systému.
- Černucha setá (Nigella sativa): Olej z černého kmínu obsahuje látku thymochinon, která vykazuje silné protizánětlivé a antihistaminové vlastnosti.
Látky pro podporu střevní bariéry
- L-glutamin: Tato aminokyselina je hlavním zdrojem energie pro buňky střevní sliznice. Pomáhá udržovat celistvost střevní stěny a snižovat její propustnost (tzv. „leaky gut“ – syndrom děravého střeva).
5. Zvládání stresu
Stres je jedním z největších nepřátel histaminové intolerance. Stresový hormon kortizol přímo aktivuje žírné buňky k masivnímu uvolňování histaminu. Tím se roztáčí začarovaný kruh: stres zhoršuje příznaky a příznaky způsobují další stres.
- Relaxační techniky: Pravidelné zařazení jógy, meditace, hlubokých dechových cvičení nebo prosté procházky v přírodě může výrazně snížit reaktivitu těla.
6. Úprava životního stylu
Kromě zvládání stresu hrají klíčovou roli i další návyky, které podporují celkovou regeneraci a rovnováhu těla.
- Dostatek spánku: Během spánku tělo regeneruje. Jeho nedostatek zvyšuje zánětlivost a hladinu stresu, což vede ke zhoršení příznaků HIT.
- Pravidelný a mírný pohyb: Lehká až středně intenzivní aktivita (chůze, plavání, jóga) podporuje trávení a snižuje stres. Příliš intenzivní cvičení však může naopak histamin uvolňovat.
7. Pozor na skryté spouštěče: Léky a chemikálie
Histaminovou bouři mohou spustit i jiné věci než jídlo. Věnovat pozornost těmto faktorům je naprosto zásadní, protože mohou sabotovat veškerou vaši snahu s dietou.
- Léky: Celá řada běžně užívaných léků může buď přímo blokovat funkci enzymu DAO, nebo sama o sobě způsobovat uvolňování histaminu z žírných buněk. Mezi rizikové patří například některé:
- léky na bolest a zánět (např. Ibuprofen, Aspirin),
- léky na uvolnění svalů (myorelaxancia),
- antibiotika,
- antidepresiva,
- léky na vysoký krevní tlak.
Vždy proto své lékaře informujte o své intoleranci a pečlivě čtěte příbalové letáky.
- Chemikálie a parfémy: Silné těkavé látky z parfémů, aviváží, osvěžovačů vzduchu nebo i agresivních čisticích prostředků a cigaretového kouře mohou u citlivých jedinců působit jako spouštěče a aktivovat žírné buňky, které do těla vypustí histamin. Tyto chemikálie se mohou do těla dostávat jak vdechováním, tak průnikem přes kůži.
8. Konzultace s odborníkem
Léčba histaminové intolerance je komplexní a individuální proces. Co funguje jednomu, nemusí fungovat druhému. Klíčem je trpělivost, pozorování vlastního těla a systematická práce na všech výše zmíněných oblastech.
Nezapomeňte, že na tuto cestu nejste sami. Vždy je zásadní spolupracovat s ošetřujícím lékařem, alergologem nebo zkušeným nutričním terapeutem, který vám pomůže sestavit plán na míru a odhalit primární příčinu vašich potíží.
