Přehled typických příznaků HIT
Příznaky se mohou objevit minuty až hodiny po jídle a jejich intenzita se liší člověk od člověka. Nejčastěji se projevují v následujících oblastech:
Trávicí trakt
Toto je nejčastěji postižená oblast. Příznaky se velmi podobají syndromu dráždivého tračníku (IBS).
- nadýmání a plynatost
- pocit plnosti i po malém jídle
- křečovité bolesti břicha
- průjem nebo naopak zácpa
- nevolnost, pálení žáhy
Kůže
Kožní projevy jsou velmi časté a snadno zaměnitelné za alergickou reakci.
- svědění kůže
- kopřivka (urtikarie)
- náhlé zčervenání kůže (tzv. flush), zejména na obličeji a v dekoltu
- zhoršení ekzému
Nervový systém
Neurologické příznaky patří mezi nejvíce obtěžující a často vedou pacienty na neurologii.
- bolesti hlavy až migrény
- závratě a pocit motání hlavy
- chronická únava a pocit „mlhy v hlavě“
- poruchy spánku
Dýchací systém
Tyto projevy mohou připomínat sennou rýmu.
- pocit ucpaného nosu, vodnatá rýma
- kýchání
Kardiovaskulární systém
- bušení srdce (palpitace), pocit „přeskakování“ srdce
- změny krevního tlaku (nejčastěji pokles)
Ostatní možné příznaky
- u žen bolestivá a nepravidelná menstruace
- bolesti svalů a kloubů
Proč tyto příznaky vznikají aneb Role histaminu v těle
Možná vás překvapí, že histamin není žádný nepřítel. Naopak, je to pro tělo naprosto nezbytná molekula, která plní tyto role:
- obránce: je klíčový pro imunitní reakce a boj se záněty
- regulátor: podílí se na tvorbě žaludeční kyseliny pro správné trávení
- poslíček: v mozku funguje jako nervový přenašeč ovlivňující bdělost a spánek
Problém nastává, když je histaminu v těle nadbytek. Tělo na něj reaguje přehnaně, protože histamin dráždí citlivá místa (receptory) v mnoha orgánech. Představte si to jako příliš hlasitou hudbu – v přiměřené hlasitosti je příjemná, ale když ji pustíte naplno, začne být nesnesitelná a škodlivá. Právě tato přehnaná reakce na mnoha místech v těle způsobuje pestrou škálu příznaků od bolesti hlavy přes průjem až po kopřivku.
Navíc v potravinách nejsou jen histamin, ale i další biogenní aminy (např. tyramin, putrescin), které mohou příznaky zhoršovat – buď samy o sobě, nebo tím, že „soutěží“ s histaminem o stejný enzym (diaminooxidázu), který je má odbourat.
Záludnost HIT: Snadná záměna a častý původ v jiném problému
Pestrost příznaků je hlavním důvodem, proč je HIT tak těžké odhalit a proč se snadno zaměňuje s jinými, známějšími potížemi.
- Snadná záměna: Trávicí potíže se snadno označí za syndrom dráždivého tračníku (IBS), kožní projevy za alergii a bolesti hlavy za běžnou migrénu. Pacient tak často obíhá různá specializovaná pracoviště, aniž by se našla společná příčina.
- Sekundární HIT: Je klíčové pochopit, že histaminová intolerance velmi často není nemoc sama o sobě, ale spíše soubor příznaků, který je důsledkem jiného problému. Může jít o tzv. sekundární HIT, kdy je snížená aktivita enzymu DAO způsobena například:
- neléčenou celiakií nebo potravinovou alergií,
- chronickým zánětem ve střevě (Crohnova choroba, SIBO),
- užíváním některých léků,
- nadměrnou konzumací alkoholu.
V takovém případě je cílem léčby odstranit tuto primární příčinu. Po jejím zaléčení se střevní sliznice může zregenerovat, produkce DAO se obnoví a příznaky HIT samy vymizí.
Klíčem je pátrat po příčině
Rozmanitost příznaků HIT je logickým důsledkem toho, na kolika místech v těle histamin působí. Pokud na sobě pozorujete kombinaci výše uvedených potíží, které se zhoršují po jídle, může být na vině právě histamin. Pochopení těchto souvislostí je prvním a nejdůležitějším krokem na cestě k odhalení skutečné příčiny vašich problémů a ke správné diagnóze.
V samostatném článku se věnujeme diagnostice histaminové intolerance.
