Atopický ekzém po celém těle u 6měsíčního kojence. Jak postupovat?

Otázka:

Dobrý den, prosím o pomoc. Miminko 6 měsíců, kojené, příkrmy zaváděné 14 dní, má 3 měsíce atopický ekzém, který se mu stále zhoršuje, má ho na celém těle, nemůže spát,je neklidný, stále se škrábe. Zkoušeli jsme vysadit mléko na 14 dní, žádná změna neproběhla, poté eliminační dietu po dobu 3 týdnů, teprve poslední asi 3 dny této diety se stav mírně zlepšil, při postupném zavádění jednotlivých potravin žádná výrazná změna, jen se ekzém opět pomaloučku zhoršoval, nezjistila jsem zjevnou závislost na potravině. Když potřu kůži miminka jogurtem nebo pomaz. máslem nebo vejcem, tak mu na kůži v místo dotyku této potraviny okamžitě zrudne, naskočí pupínky (jako po požahání kopřivami) a asi silně svědí. Může se takto projevit potravinová alergie na tyto potraviny??? Mám je vynechat ze svého jídelníčku? Je možné vynechat z jídelníčku kojící matky dlouhodobě mléčné výrobky? Případne jak postupovat,abych to zjistila? je 3 tydny na eliminační dietu krátká doba? že se ekzém výrazně neměnil? Za 3 týdny po této dietě jsme byla opravdu vyčerpaná, jak fyzicky (4 kg úbytek na váze), tak psychicky. Děkuji za odpověď. Vlaďka

Tazatel:

Vlaďka

Odpověd:

Dobrý den,

pokud má vaše miminko tak silný atopický ekzém, pak je otázka, zda pokračovat v kojení či zda nasadit např. Neocate, tedy preparát-výživu na bázi nukleových kyselin.

U některých miminek totiž může vadit i samotné mateřské mléko.

Obecně pak 3-týdenní eliminační dieta je dostačující interval na to, aby se prokázalo, že určitá potravina způsobuje potíže.

Pomazání kůže miminka potravinou ve smyslu testu na alergie není vhodné, v žádném případě pak ne v domácím prostředí. Kožní testy mají svoje specifika a přesně popsané postupy, nehledě na to, že pokud má děťátko atopický ekzém, pak jeho pokožka reaguje nadměrně na jakýkoliv podnět.

Doporučuji konzultovat postup s dětským lékařem či s alergologem - tedy s těmi, kteří můžou předepsat Neocate či obdobnou náhradní výživu na recept.

S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.