Prosím o vysvětlení trvale vysokých hodnot FENO. Léčím se v alergologické poradně, kde mi bylo na základě FENO (hodnota 206) diagnostikováno astma. Mám také alergii na plísně, psy, kočky. Po nasazených kortikoidech hodnota klesla na cca 90. Nikdy jsem se s léky nedostala na normální hodnotu. Obtíže poté zmizely a léky mi byly vysazeny, i přesto, že FENO je stále vysoké. Nyní neberu nic. Včera po kontrole FENO opět vysoké 126. Jelikož jsem bez obtíží, lékařka mi dala pouze antihistaminika. Znamená to, že alergici se nikdy nemůžou dostat na normální hodnotu FENO a mají trvalý alergický zánět různé intenzity, kterého se nikdy nezbaví? Dostala jsem informaci, že na mě působí alergeny a proto mám ten alergický zánět. Až budu mít obtíže, mám si přijít pro léky (předpokládám, že pro kortikoidy). Není trvalý zánět pro tělo nebezpečný? Mají tedy všichni alergici/astmatici trvale alergický zánět? Prosím o bližší vysvětlení. Děkuji.
Odpověď
Dobrý den,
pacienti s alergií mohou trpět na chronický, dlouhodobý alergický zánět v dýchacích cestách. Záleží především na to, zda na organismus působí celoroční nebo sezonní alergeny. Někteří pacienti mívají například mimo sezonu alergický zánět minimální nebo nulový. Část pacientů (podobně jako vy) mívá známky silného alergického zánětu, ale téměř žádné potíže. Tak jako u ostatních vyšetřovacích parametrů i zde platí, že je důležité léčit pacientovy potíže, ne výsledky testů. Pokud tedy nemáte žádné potíže, netrpíte na rýmu, pálení očí či dechové potíže, pak není nutné výsledky léčit.
Ještě dodávám, že hodnoty FENO bývají výrazně vysoké u pacientů s atopickým ekzémem bez astmatických potíží.
S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.
