Dobrý den, dcera (10 let) začala brát před 10-dny Ospen (nastříklé hrdlo, vyšší crp a několikadenní horečky 38-40, srážené na střídačku Paralenem a Ibalginem), po pěti tabletách se jí na celém trupu zepředu i zezadu objevil exantém (makulosní, nebyly to pupínky ani typická kopřivka), poté i na obličeji, tam vyloženě velké červené slité fleky. Kromě podbřišku jí nesvědily. Hned atb změnili na Klacid a k němu dostala Dithiaden. Během 24 hod.jí flíčky z těla i obličeje zmizely, ale udělaly se tentokrát typické pupínky nahoře na stehnech, na bocích, zadku a na pažích (od ramen k loktům), ty už svědily. Dnes už atb dva dny nebere (měla léčbu celkem 8 dní), pupínky pomalu mizí, zůstaly jen na zadku, ale pořád ji svrbí ruce po celé délce (zdá se mi, že i víc než předtím), i když je má "čisté". Může to být stále alergie, přestože Ospen, který to asi rozjel, měla naposledy před týdnem? Má navíc hmatných pár uzlinek v tříslech, nebolestivých, do 1 cm, může i toto patřit k alergii? Předem děkuji za odpověď.
Odpověď
Dobrý den, Johano,
alergická reakce obvykle po odstranění alergenu do několika hodin ustupuje, možná v případě pokožky mohou příznaky přetrvávat déle, řekněme i v řádu jednotek dní, nicméně ústup akutního exantému by měl být patrný. Vzhledem k časovému odstupu od prvního antibiotika a také vzhledem ke změně podoby symptomů doporučuji zvážit i variantu, že "nová" vyrážka nesouvisí s původním antibiotikem Ospen, ale buď s Klacidem, nebo Ibalginem či Paralenem. U těchto léčiv byly rovněž zaznamenány příznaky hypersenzitivity projevující se na kůži. Zduření uzlin nepatří k typickým příznakům alergie. V každém případě doporučuji konzultaci s pediatrem, případně pak i alergologem pro prověření hypersenzitivity na makrolidová antibiotika a nesteroidní antiflogistika.
Mějte se hezky, Michal, ProAlergiky.cz
