Odpověď na dotaz

Eva Citráková:

Dobrý den, pokusím se stručně. Od mala se mi opravdu velmi malinko objevoval atopický ekzém na prstech u rukou. Ve druhém těhotentsví se mi ekzém postupně rozšířil opravdu na CELÉ tělo a po porodu se rapidně zhoršil a mám jej diagnostikovaný jako těžkou generalizovanou neurodermatitidu až charakteru erythrodermie. Kojila jsem tedy pouze do 4. měsíce a pak zastavila laktaci, pro neúnosnost ekzému. Do té doby jsem užívala pouze dermatop míchaný v syndermanu a na promazávání Cutilam hydrosum. Po zastavení laktace mi byla nasazena léčba: hydrokortison v injekcích a infuzích, calciové injekce, dithiaden a Prednison, bohužel se můj stav nijak výrazně nelepší. K mé smůle odešel do důchodu lékař, u kterého jsem byla vedená od začátku těhotenství a nyní si mě dvě lékařky předávají jako horký brambor. Jedna se udivuje nad nasazenou léčbou druhé doktorky apod. Podotýkám, že už je tak můj psychický stav nalomený vzhledem k těžkému ekzému a taktéž kvůli odstavení malého miminka. Dnes jsem byla na kontrole a paní doktorka mi dopsala ještě Beloderm krém a když jsem jí poprosila o dopsání 500 g Cutilanu (vzhledem k rozsáhlosti a četnosti promazávání potřebuji opravdu zásobu), sdělila mi, že mi napíše pouze 200 g a zbytek ať zakoupím v lékárně (výrobky od kosmetických firem určených k promazávání ekzémů (Aderma, Bioderma atd.), že mi prostě víc nenapíše, protože stejně jednou pojišťovny utnou obyčejná promazávadla pro ekzematiky a pacienti se je budou muset naučit kupovat sami. Přišlo mi to opravdu dosti nevhodné, za svůj ekzém si přeci nemohu sama a nevím kde vzala tento verdikt, existují nějaké doporučené tabulky od pojišťoven, ze kterých je patrno, na co má atopik měsíčně nárok? Za 500 g Cutilanu nedoplácím nic, kdežto 200ml krému od A-dermy stojí 350,- Kč, nehledě na to, že Cutilan hydrosum snáším velice dobře a taktéž si občas kupuji i výrobky z lékáren, ale popravdě řečeno mají stejný účinek jako mnou používaný Cutilan hydrosum. Prosím mohli byste mi napsat Váš názor. Ze svého stavu jsem už opravdu zoufalá a mám pocit, že nikde nenacházím žádnou pomoc. Změnu lékaře samozřejmě zvažuji. Moc děkuji Eva Citráková

Odpověď:

Vážená paní Citráková, pokud Vám nevyhovuje střídání lékařů v ambulanci , doporučuji vybrat si jiné pracoviště, kde Vás bude mít na starosti jen jeden lékař, ev. se na původním místě domluvte na kontrolu tak, abyste navštěvovala stále stejného odborníka. Tabulky na spotřebu mastí nejsou, předpis se řídí velikostí kožního povrchu ( malý , velký, tlustý , tenký pacient), četností promazávání. Na druhou stranu lékaři mají určité celkové finanční limity na předepsaná léčiva na pololetí a pacienta ( zprůměrované) a pokud limity překročí, platí ze svého ( soukromí), v nemocnicích platí "pokuty" zřizovatel. Za pololetí to může činit i několik tisíc korun, kterými dotuje léčbu pacientů. Pokud tedy je jeden pacient příliš "drahý", musí lékař na ostatních šetřit. Zpravidla tedy limity vyčerpává na drahé masti a léky (kortikoidy, imunomodulátory, antihistaminika, antibiotika) a snaží se snížit předpis promazávacích prostředků. Zkuste se domluvit na částečném předpisu na Rp a částečně dokupujte cutilan sama- je volně prodejný, ceny zdaleka nedosahují hodnot uváděné kosmetiky. Za atopický ekzém samozřejmě nemůžete, je však pravda, že většina chronických onemocnění si žádá náklady nad úhrady pojišťovnou. Psychický stav ovlivňuje i průběh atopického ekzému, jste- li teď v tak složitém období, zvažte ev. konzultaci u klinického psychologa nebo psychiatra- je možno navštívit i bez doporučení praktického lékaře, většina těchto odborníků má smlouvy se zdravotními pojišťovnami , které vyšetření a léčbu hradí. S pozdravem D. Kaňovská

MUDr. Daniela Kaňovská

Podobné:  Atopický ekzém

Datum vložení dotazu:  27.07.2009

Předchozí dotaz  |  Následující dotaz

Položit nový dotaz

Související produkty z e-shopu
Eucerin AtopiControl - zklidňující tělové mléko s 12% Omega

Tělové mléko bez urey pro každodenní péči o suchou, zarudlou a svědící pokožku. Vhodné i pro kojence

Eucerin Acute krém AtopiControl 40 ml

Speciální péče o suchou, svědící a zarudlou pokožku, kterou je možné používat jako doplněk péče i v akutní fázi atopického ekzému. Vhodný pro děti již od kojeneckého věku.

Epaderm mast

Epaderm mast 3v1 promašťující přípravek pro kompletní péči o suchou a atopickou pokožku. Použití: promazávání pokožky, mytí pokožky, přísada do koupele.

Trička s přetahovacím rukávem

Doporučujeme. Pro větší děti. Ideální na jízdu autem a další činnosti, kdy nejsou ručky zaměstnané a dítě má tendenci se škrábat.

Eucerin - Ochranný krémový gel na opalování proti sluneční alergii SPF 50

Výrazně omezuje riziko vzniku sluneční alergie a solárního ekzému.

Punčocháče s kšandami, 100% bavlna

Ve velikostech 60, 70 a 80, v různých barvách.. Kvalitní bavlněné punčocháče pro nejmenší, kšandy skvěle drží.

Související články
Trápení se suchou kůží
Trápení se suchou kůží

Zdá se vám, že se natíráte krémem téměř 24 hodin denně a přesto se to na vaší...

Recenze: Krém na ruce Eucerin AtopiControl
Recenze: Krém na ruce Eucerin AtopiControl

Začala topná sezona a spousta z nás teď má neustále suché ruce. A zvláště atopici....

Jak na suchou kůži
Jak na suchou kůži

Jak vyzrát na suchou kůži Často se natíráte krémem, přesto máte pocit, že je vaše...

Bezpečné opalování citlivé pokožky
Bezpečné opalování citlivé pokožky

Při opalování citlivé pokožky je třeba dbát na správný výběr opalovacích přípravků....

UV filtry a ochranné faktory
UV filtry a ochranné faktory

Přípravky sluneční ochrany obsahují látky, které pohlcují, odrážejí nebo rozptylují...

Fototypy
Fototypy

Kontakt se slunečními paprsky je pro člověka zdravý, ale jen do určité míry. Bohužel...

Poradna 655 odpovědí

Poslední dotaz: Dobrý den, mám od dětství diagnostikovaný atopický exem, který se dříve projevoval zarudlými fleky a suchou pokožkou. tyto příznaky mne však již...

Zobrazit poradnu