Odpověď na dotaz

Eva Citráková:

Dobrý den, pokusím se stručně. Od mala se mi opravdu velmi malinko objevoval atopický ekzém na prstech u rukou. Ve druhém těhotentsví se mi ekzém postupně rozšířil opravdu na CELÉ tělo a po porodu se rapidně zhoršil a mám jej diagnostikovaný jako těžkou generalizovanou neurodermatitidu až charakteru erythrodermie. Kojila jsem tedy pouze do 4. měsíce a pak zastavila laktaci, pro neúnosnost ekzému. Do té doby jsem užívala pouze dermatop míchaný v syndermanu a na promazávání Cutilam hydrosum. Po zastavení laktace mi byla nasazena léčba: hydrokortison v injekcích a infuzích, calciové injekce, dithiaden a Prednison, bohužel se můj stav nijak výrazně nelepší. K mé smůle odešel do důchodu lékař, u kterého jsem byla vedená od začátku těhotenství a nyní si mě dvě lékařky předávají jako horký brambor. Jedna se udivuje nad nasazenou léčbou druhé doktorky apod. Podotýkám, že už je tak můj psychický stav nalomený vzhledem k těžkému ekzému a taktéž kvůli odstavení malého miminka. Dnes jsem byla na kontrole a paní doktorka mi dopsala ještě Beloderm krém a když jsem jí poprosila o dopsání 500 g Cutilanu (vzhledem k rozsáhlosti a četnosti promazávání potřebuji opravdu zásobu), sdělila mi, že mi napíše pouze 200 g a zbytek ať zakoupím v lékárně (výrobky od kosmetických firem určených k promazávání ekzémů (Aderma, Bioderma atd.), že mi prostě víc nenapíše, protože stejně jednou pojišťovny utnou obyčejná promazávadla pro ekzematiky a pacienti se je budou muset naučit kupovat sami. Přišlo mi to opravdu dosti nevhodné, za svůj ekzém si přeci nemohu sama a nevím kde vzala tento verdikt, existují nějaké doporučené tabulky od pojišťoven, ze kterých je patrno, na co má atopik měsíčně nárok? Za 500 g Cutilanu nedoplácím nic, kdežto 200ml krému od A-dermy stojí 350,- Kč, nehledě na to, že Cutilan hydrosum snáším velice dobře a taktéž si občas kupuji i výrobky z lékáren, ale popravdě řečeno mají stejný účinek jako mnou používaný Cutilan hydrosum. Prosím mohli byste mi napsat Váš názor. Ze svého stavu jsem už opravdu zoufalá a mám pocit, že nikde nenacházím žádnou pomoc. Změnu lékaře samozřejmě zvažuji. Moc děkuji Eva Citráková

Odpověď:
MUDr. Daniela Kaňovská

Vážená paní Citráková, pokud Vám nevyhovuje střídání lékařů v ambulanci , doporučuji vybrat si jiné pracoviště, kde Vás bude mít na starosti jen jeden lékař, ev. se na původním místě domluvte na kontrolu tak, abyste navštěvovala stále stejného odborníka. Tabulky na spotřebu mastí nejsou, předpis se řídí velikostí kožního povrchu ( malý , velký, tlustý , tenký pacient), četností promazávání. Na druhou stranu lékaři mají určité celkové finanční limity na předepsaná léčiva na pololetí a pacienta ( zprůměrované) a pokud limity překročí, platí ze svého ( soukromí), v nemocnicích platí "pokuty" zřizovatel. Za pololetí to může činit i několik tisíc korun, kterými dotuje léčbu pacientů. Pokud tedy je jeden pacient příliš "drahý", musí lékař na ostatních šetřit. Zpravidla tedy limity vyčerpává na drahé masti a léky (kortikoidy, imunomodulátory, antihistaminika, antibiotika) a snaží se snížit předpis promazávacích prostředků. Zkuste se domluvit na částečném předpisu na Rp a částečně dokupujte cutilan sama- je volně prodejný, ceny zdaleka nedosahují hodnot uváděné kosmetiky. Za atopický ekzém samozřejmě nemůžete, je však pravda, že většina chronických onemocnění si žádá náklady nad úhrady pojišťovnou. Psychický stav ovlivňuje i průběh atopického ekzému, jste- li teď v tak složitém období, zvažte ev. konzultaci u klinického psychologa nebo psychiatra- je možno navštívit i bez doporučení praktického lékaře, většina těchto odborníků má smlouvy se zdravotními pojišťovnami , které vyšetření a léčbu hradí. S pozdravem D. Kaňovská

MUDr. Daniela Kaňovská

Podobné:  Atopický ekzém

Datum vložení dotazu:  27.07.2009

Předchozí dotaz  |  Následující dotaz

Položit nový dotaz

Související produkty z e-shopu
Body s přetahovacím rukávem

Doporučujeme. Ideální na jízdu autem, sledování televize a další činnosti, kdy nejsou ručky zaměstnané a dítě má tendenci se škrábat.

Eucerin AtopiControl - zklidňující tělové mléko s 12% Omega

Tělové mléko bez urey pro každodenní péči o suchou, zarudlou a svědící pokožku. Vhodné i pro kojence

Eucerin - Ochranný krémový gel na opalování proti sluneční alergii SPF 50

Výrazně omezuje riziko vzniku sluneční alergie a solárního ekzému. Velmi lehká textura.

Punčocháče s kšandami, 100% bavlna

Ve velikostech 60, 70 a 80, v různých barvách. Kvalitní bavlněné punčocháče pro nejmenší, kšandy skvěle drží.

Sada polštář + přikrývka Eczematic

Cenově zvýhodněná sada polštáře a přikrývky Eczematic.

Punčocháče, 100% bavlna

Ve velikostech 90–150 cm, v různých barvách. Nestárnoucí bavlněné punčocháče, prověřené generacemi dětí.

Související články
Jak si užít léto s atopickou pokožkou
Jak si užít léto s atopickou pokožkou

V létě číhá na atopickou kůži mnoho nástrah. Patří sem slunce a s ním spojené...

UV filtry a ochranné faktory v opalovacích přípravcích
UV filtry a ochranné faktory v opalovacích přípravcích

Přípravky sluneční ochrany obsahují látky, které pohlcují, odrážejí nebo rozptylují...

Jak předcházet vysušování pokožky nejen při atopickém ekzému
Jak předcházet vysušování pokožky nejen při atopickém ekzému

Nadměrné vysušování pokožky je nepříjemné nejen pro atopiky. Poctivé používání...

Nízká vlhkost vzduchu v interiéru – co na ni funguje
Nízká vlhkost vzduchu v interiéru – co na ni funguje

Nízká vlhkost vzduchu se často objevuje v bytech, kancelářích, školách i v dalších...

Atopická pokožka v zimě: Jak volit kosmetické přípravky
Atopická pokožka v zimě: Jak volit kosmetické přípravky

Co hrozí atopické pokožce v zimním období? Jaké druhy kosmetiky volit a proč? Plus...

Zvýšené protilátky zvané imunoglobuliny E jsou klíčovým důkazem alergie
Zvýšené protilátky zvané imunoglobuliny E jsou klíčovým důkazem alergie

„Alergie se potvrdila, protože máte zvýšené IgE,“ můžete slyšet od lékaře. Co...

Poradna 691 odpovědí

Poslední dotaz: Dobrý den, mám malého syna (9 měsíců) a už od 4. měsíce se trápíme s atopickým ekzémem se zhoršující tendencí. Syna kojím, proto jsem vysadila...

Zobrazit poradnu