Pěkný den. Asi před rokem jsem měl panické ataky. Byl jsem na zákroku u zubaře a ten mě aplikoval normální anestezii supracian s adrenalienm.Měsíc předtím jsem ataku neměl .Měl jsem jí do dvou minut po aplikaci.Projevovala se tím že jsem měl asi 15 minut křeče v rukách jako když vám jde do nich proud. Nový zubař mě nabídl Mercain/zatím jsem ještě na zákroku nebyl/ a poradil abych si na alergologii nechal udělat test jestli nejsem alergický na anestezii.Ten jsem podstoupil ,ale jen z krve ne přímo vpichem do těla.No alergii nemám ale mám intoleranci na histamin.A zde kromě omezení potravin JSEM SI NAŠEL ŽE PRÁVĚ NORMÁLNÍ LOKÁLNÍ ANESTEZIE MŮŽE ZHORŠIT PŘÍZNAKY HISTAMINOVÉ INTOLERANCE.A na alergologii mě ještě nabídli že by udělali test přímo pod kůži JELIKOŽ JEN KREVNÍ TEST PRÝ NA 100% NEURČÍ JESTLI TAM ALERGIE JE NEBO NE. Ale s tím že tam je riziko anafilakt. šoku.A musí se to připravit.A tak mě jde o to JESTELI MŮŽETE NAPSAT JAKÁ JE PRAVDĚPODONOST TOHO ŽE Z KREVNÍHO TESTU KTERÝ NEPROKÁZAL ALERGII ŽE JÍ NEMÁM?Nebo jestli mám podstoupit test přímo tím že se anesteziie aplikuje pod kůži.A zde JE DRUHÝM PROBLÉM JESTLIŽE MÁM HISTAMINOVOU INTOLERANCI KDE JE PROBLÉM S ANESTEZIÍ JAK NORMÁLNÍ TAK LOKÁLNÍ PROVÁDĚT VŮBEC TAKOVÝ TEST?
Odpověď
Dobrý den, Milane,
s diagnózou alergie na anestezii je to bohužel složitější, jak popisuje paní doktorka ve starším dotazu v naší poradně (2. odstavec). Ne každá neobvyklá reakce na lék totiž musí být alergického původu. Alergologické krevní testy zkoumající hladinu protilátek typu IgE jsou schopny odhalit pouze méně běžnou alergickou přecitlivělost.
Některá lokální anestetika mohou v těle skutečně způsobit dočasné zvýšení hladiny histaminu, což je nepříjemný efekt pro osoby s histaminovou intolerancí. Tento fakt by měl alergolog samozřejmě při testování vzít v potaz a být na něj schopen reagovat nasazením pomocných léků pro případ vaší nestandardní reakce na testované anestetikum.
Ať se vám daří,
Michal, ProAlergiky
