Infolinka (všední dny 8.30–16.30)
541 212 450
Infolinka (všední dny 8.30–16.30)
541 212 450

Jak poznat, zda se jedná o alergii na bílkovinu kravského mléka, nebo intoleranci laktózy? Jaká probiotika je možné užívat?

Dobrý den, chtěla bych se s Vámi poradit, jestli je možno nějakým způsobem poznat, zda-li má dcera (skoro 3 roky) alergii na kravské mléko, nebo jen na laktózu. Před půl rokem ji byly dělány na alergologii testy a ty vyšly negativně (IGe, kasein i alfa a beta lactoglobuglin vše v normě). Bylo mi řečeno, že má opožděnou reakci na alergen, kterou tyto testy nepodchytí. Dělala jsem u ní eliminační dietu a po zavedení kravského mléka (resp. Sunaru), se u ní objevily opět příznaky (zácpa, atopický ekzém), ale až po cca 10-ti dnech. Tím, že má takovouto dlouhodobou reakci a bez jiných příznaků (bolení břicha apod.) tak nevím jak to nejlépe poznat. Ještě bych měla druhý dotaz, zda-li existuje nějaké probiotikum, nebo něco co by dceři upravilo mikrofloru, nebot nadále má problémy s vyprazdňováním (jde 1x týdně). Všechny přípravky jsou většinou s laktobacily a ty při alergii na kravské mléko nemůže užívat. Narazila jsem jen na přípravek bez laktozy Lactobacillus Acidophilus ND, ale ten nevím jestli při ABKM může užívat, jestli to není jen pro ty co mají jen intoleranci laktozy? Předem moc děkuji za odpověď. Katka

Katka Z.

Odpověď

Dobrý den,

u mléka rozlišujeme dva aspekty.

1) intoleranci laktózy - nejedná se o alergii, ale o horší snášenlivost laktózy, tedy mléčného cukru. Pacienti s touto intolerancí mají méně enzymu, který zpracovává mléčný cukr. Nedělá ji tedy problém konzumovat jogurty, zakysané mléčné výrobky, tvrdé sýry a tvaroh, tedy ty potraviny, kde je mléčný cukr rozložený mléčnými bakteriemi.

Konzumace většího množství mléka vyvolává průjem a bolesti břicha, malé množství mléka (s laktózou) bývá dobře tolerováno, obvykle snesou minimálně 50 ml mléka denně, není tedy nutně se striktně vyvarovat lakózy.

Tuto intoleranci lze snadno odlišit tím, že pacient snáší dobře jogurt a vadí mu syrové mléko. Krevními odběry nelze tuto poruchu jednoznačně zachytit, stoprocentní je vyšetření gastroskopické, které je vzhledem ke snadné odlišitelnosti zbytečné.

2) alergie na bílkovinu kravského mléka - jedná se o pravou alergii, která vzniká prakticky výhradně během prvních 1-3 měsíců života,  její vznik v pozdějším věku je extrémně vzácný. Bílkovina kravského mléka je přítomna ve všech mléčných výrobcích. Při této alergii je nutná přísná eliminace mléčných výrobků, projevuje se ekzémem, zažívacími potížemi či atopickým ekzémem.

Nejprůkaznější je provedení eliminačně provokačního testu - tedy striktně vysadit všechny mléčné výrobky na 3-4 týdny a poté opatrně je zavádět do stravy, přičemž bych prvně zaváděla zakysané mléčné výrobky.

Vzhledem k věku vaší dcery bych o alergii na bílkovinu kravského mléka neuvažovala a doporučila bych pestrou stravu.

Zažívací potíže objevující se cca po 10-ti dnech od konzumace neodpovídají alergickým reakcím, jsou již v dlouhém časovém odstupu a nedají s vztahovat k dané potravině. Zkuste vysledovat jídelníček dcery, jestli v tom nehraje roli ještě jiná potravina, psychika apod.

Výše uvedené laktobacily jsou bez laktózy, tedy pro pacienty s intolerancí laktózy. Jak jsem ale uvedla, pro pacienty s intolerancí laktózy není nutná přísná eliminace laktózy, laktózu v lécích tedy mohou konzumovat. Přirozenější je ale konzumovat jogurty a zakysané mléčné výrobky.

 

S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.

Související dotazy v poradně

5 měsíční dítě, hleny ve stolici, zvrací sražené mléko. Může jít o ABKM?
ABKM, průjmy žilky ve stolici
Akné a užívání proteinů
Alergeny v doplňcích stravy s vitamíny a vyrážka během jejich užívání

Související články

Prokázané potravinové alergeny není vždy nutné vyřazovat z jídelníčku
Testováno spotřebiteli: Mouka Schär Mix it
Diagnostika potravinové alergie a intolerance

Související články

Prokázané potravinové alergeny není vždy nutné vyřazovat z jídelníčku
I když alergologické testy odhalí přecitlivělost na nějakou potravinu, nemusí to vždy znamenat, že byste ji museli přestat...
Alergie na potraviny
Prokázané potravinové alergeny není vždy nutné vyřazovat z jídelníčku
Testováno spotřebiteli: Mouka Schär Mix it
Na českém trhu se objevuje čím dál více bezlepkových mouk. Jak jednodruhových, tak i jejich směsí. Složení některých je...
Alergie na lepek (mouku) Celiakie Alergie na potraviny
Testováno spotřebiteli: Mouka Schär Mix it
Diagnostika potravinové alergie a intolerance
Jaká vyšetření nás čekají? Ke kterému lékaři jít? Jaké jsou diagnostické možnosti? Co dělat v případě, že se nic neprokáže...
Alergie na potraviny
Diagnostika potravinové alergie a intolerance
Zkřížené alergie mezi potravinami, pyly a dalšími alergeny
Přecitlivělost na potravinu a zároveň jiný alergen. Jaké hrozí kombinace?
Alergie na pyl Alergie na potraviny
Zkřížené alergie mezi potravinami, pyly a dalšími alergeny
Potravinové alergie se letos ještě více prodraží
Drahé diety se po Novém roce lidem, kteří musí držet přísný stravovací režim, ještě více prodražily. Zvýšení DPH tak ještě...
Alergie na lepek (mouku) Alergie na potraviny
Potravinové alergie se letos ještě více prodraží
Výlety a dovolená bez lepku
U koho se projeví celiakie, ten se snadno ocitne v domácím vězení. Pro lidi s touto poruchou není jednoduché vyjet si na...
Alergie na lepek (mouku) Alergie na potraviny
Výlety a dovolená bez lepku
Zkřížená alergie pyl–potravina
Zkřížená alergie vzniká na základě podobnosti alergenů. Protilátky IgE namířené proti jednomu alergenu pak mohou reagovat...
Alergie na pyl Alergie na potraviny
Zkřížená alergie pyl–potravina
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 5. Hledejte alergeny v jídle
Prvními alergeny, s kterými se dítě setká, jsou alergeny potravinové – určité složky potravy mohou zhoršovat atopický...
Atopický ekzém Alergie na mléko Alergie na potraviny
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 5. Hledejte alergeny v jídle

Ověřeno našimi zákazníky

Kliknutím na pečeť zobrazíte všechny recenze našeho e-shopu přímo na Heurece

Heureka recenze
  • V pátek jsme objednali, v úterý zboží dorazilo.
Ověřený zákazník včera
„Spokojenost.Rychlé dodání.Doporučuji.“
Ověřený zákazník před 3 dny
„Obchod vřele doporučuji“
  • Velký výběr zboží, rychlost dodání zboží, solidní jednání
Ověřený zákazník před 4 dny