Infolinka 541 212 450



Suchý dráždivý kašel, snížené IgA a zvýšené eosinofily

Otázka:

Dobry de, prosim vas mam problem s 5 rocnym synom. Pred 3 tyzdnami zacal syn sucho drazdivo kaslat,myslela som ze laryngitida co maval aj predtym, ale tento kasel mal tyzden a opakoval sa denne,z nicoho nic zacal kaslat az ten kasel naberal na intenzite az som mu dala zyrtek a stoptusin a preslo to. Tak som sla k pediatricke zobrala mu krv na imunitu kde mu vyslo IgA znizene a to 0,88 a norma je 1,10-2,42. Tak neviem ci je to na jeho vek normalna hodnota alebo je to nizsie a potrebuje nejake lieky... Od 4 rokov chodil do skolky byval casto chory,tak sa cudujem za sa to IgA nedviha. Do 4 rokov bol doma, chory nebol tak neviem ci som zaspala dobu a tym ze som ho nevystavovala bacilom tak som mu sposobila imunodeficit. Tak sa to pise v niektorych hyg, teoriach co koluju po internete, tak snad to nie je pravda.. Dalsie Ig mal v poriadku. Ale Eosinofily mal 0,83 a norma bola 0,04-0,30. To mal zas zvysene. Co to znaci ze ma syn alergiu,astmu parazita? Pred rokom mal eosinofily v poriadku 0,20. Nemohol ten vysledok EO nieco skreslit, to ze bol syn chory alebo ze dobral ATB penicilin 4 dni pred odberom krvi? Nejde mi to do hlavy. Mykoplazmy a chlamydie mal negativne, ORL mal v poriadku, astmu a alergiu s muzom nemame, zviera v byte nie je a kojila som syna 1,5 roka. Tak nechapem co sa stalo. Minuly rok mal vsetky vysledky ok. Co mam synovi davat na zdvihnutie IgA? Davala som dlhodobo Imunoglukan a nic aj tak je syn chory v skolke.. Ak by mal syn astmu tak piskanie na prieduskach by bolo pocut vzdy pri pocuvani alebo ked je v klude tak je nalez v poriadku, pretoze syna pocuval doktor a ten povedal ze dychanie je ciste a ziadne piskoty nepocuje a teda ta astma sa mu nezda. Este rozmyslam nad refluxom,ale to by snad v 5 rokoch uz nemal mat,alebo ako sa to prejavuje u 5 ocnych deti a ci okrem ph metrie aj sono by stacilo na vylucenie refluxu. Dakujem za pomoc a rady

Tazatel:

Vierka

Odpověd:

Dobrý den,

snížení IgA může být jen přechodné a hodnotila bych to jako snížení na dolní hranici normy. Je možné, že při dalších odběrech už budou hodnoty v normě. Klinicky to nemusí nic znamenat, u některých dětí se toto snížení může projevovat jako časté nachlazení. Ke zvážení je nasazení bakteriálních lyzátů, které by v daném případě mohly být účinné. O léčbě se poraďte s pediatrem, nejedná se o léky volně prodejné.

Zvýšení eosinofilů v krevním obraze může znamenat buď alergický stav nebo přítomnost parazitů v těle. Hodnota může být částečně ovlivněna přítomností akutního infektu. Vzhledem k tomu, že váš syn trpí na časté nachlazení a dráždivý kašel, je možné, že zvýšená hodnota eosinofilů znamená právě alergický stav. Pokud častější nachlazení způsobuje alergický stav, je vhodné užívat Zyrtec či jiné léky proti alergii pravidelně, většinou se nemocnost zlepší.

Pískání na průduškách nebývá přítomno u všech astmatických příznaků, někteří pacienti mají jako jediný příznak astmatu dráždivý kašel. Nebo se pískoty na průduškách mohou vyskytnout pouze při nachlazení či zhoršení astmatu. Reflux se může projevit v každém věku, i v dospělosti. pH metrii je velmi přesné vyšetření, u dětí se někdy používá i sono vyšetření.

S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.