Odpověď na dotaz

Martina Richtrová:

Doberý den, už jednou jsem dotaz do vaší poradny psala, děkuji moc za odpověď. Moje 2,5 letá dcera trpěla na dlouho se táhnoucí kašole, které se rozjely vždy při infekci horních cest dýchacích. Z krevních testů na alergologii jí byla zjištěna vysoká hladina ECP, jinak vše v pořádku. Byl nasazen Ecobec 100 1-0-1, kontrola za 3 měsíce. Čekala jsem kontrolní krevní testy, ale dostali jsme jen předepsán další Ecobec, kontrola opět za 3 měsíce. Dnes jsme byli na kontrole po půl roce užívání, opět jsem čekala krevní testy, ale podle paní doktorky je to ještě krátká doba léčby. Dcera je v pořádku, od poslední kontoly měla jednu infekci s kašlem. Nechce se mi jí dávat tyto léky, když je v pořádku a nevím, proč paní doktorka neudělá testy už teď? Je to běžný postup? Velice by mě zajímal názor jiného lékaře. Děkuji Martina Richtrová

Odpověď:

Dobrý den. Vaše dcera má asthma. ECP je pouze jeden z nepřímých důkazů
asthmatu - nutno říci že ne zcela nejspolehlivější. Není běžné jen na
základě změny hladiny ECP měnit terapii. Nebývá zvykem měření stále
opakovat. Tento marker má výzam ( poměrně omezený) v diagnostice , mnohem
menší má v monitoringu asthmatu. Asthma je chornické onemocnění a musí být
chornicky léčeno. U takto malých dětí bývá hlavním vodítkem klinický stav a
poslechový nález. Postup Vaší lékařky sledávám naprosto v pořádku. Pokud
léky naráz vysadíte, je velmi pravděpodobné horšení stavu - v horizontu 1-3
týdnů.

MUDr. Tomáš Rohovský