Odpověď na dotaz

Lucie Hrubá:

Dobrý den, mého téměř 3letého syna trápilo od podzimu časté nachlazení, rýma doprovázená kašlem. Kašlal hodně v noci, byl to až záchvatovitý kašel, vlhký, syn byl vždy hodně zahleněný. Jakmile jsme vyléčili rýmu, ustal i denní kašel, ale v noci kašlal pořád. Trvalo to několik měsíců, prakticky celou zimu v noci prokašlal. Vždy se vzbudil vprotřed noci a několik minut (i desítek minut) kašlal. Orl vyšetření bylo provedeno, AV není zvětšená. Následoval odběr krve na alergologii, výsledky z laboratoře:
IgG 5,35 g/l, IgA 0,49 g/l,IgM 0,70 g/l, v normě
IgE 9 IU/ml, v normě
ECP 41,0 IU/ml, zvýšeno

Všechna další vyšetření (T lymfocyty, imunoregulační index, B lymfocyty, NK buňky) v normě. Specifické IgE (roztoči, směs plísní, andulka, peří) negativní.

Závěr dr byl takový, že syn má zvýšené ECP, což se vyskytuje častěji u astmatiků, v případě přtrvání obtíží doporučila zvážení a předepsání inhalační medikace. Doporučila nedávat volné tekutiny před spaním (syn vypije až 3dcl mléka). Pokud by potíže přetrvávaly, bude nutno vyloučit gastroesofageální reflux. Doporučila vybrat 1 balení Broncho-Vaxomu.

Syn již 14 dní nekašle, noční záchvaty ustaly. Mléko před spaním mu nikdy problém nedělalo (pije ho již od narození), často nachlazený a dlouhodobý kašel byl jen tuto zimu.

Chci se zeptat, jestli zvýšené ECP může být opravdu příznakem toho, že syn může mít astma. Momentálně je naprosto bez obtíží, je opravdu nutné abychom předepsaný lék od dr podali? Existují ještě nějaká další vyšetření, která by mohla astma potvrdit příp. vyvrátit? Ráda bych věděla jestli je opravdu nutné nasadit inhalační medikaci. Děkuji.

Odpověď:
MUDr. Lenka Mišunová, PhD.

Dobrý den,
ano, zvýšená hodnota ECP může ukazovat na astmatický původ potíží. Nevím, na jaký lék směřuje vaše otázka, jestli je nutné abyste jej podali - mluvíte o Bronchovaxomu? Pokud ano, nutné to samozřejmě není, nahrávám vám to, že bude období, kdy se nachlazení vyskytuje méně. Ev. jej můžete nasadit před přístím podzimem. Z vyšetření, které by potvrdilo diagnozu astmatu se nabízí jen spirometrie, což je vzhledem k věku vašeho syna problematické, vyžaduje to od něj dobrou spolupráci. Inhalační léčba (ev. léčba Singulairem) by se měla nasazovat hlavně podle klinických příznaků - podle potíží jako je kašel, hlavně noční, zahlenění apod. Je fajn, že syn je 14 dní bez potíží, ale bohužel je to krátká doba v porovnání s přechozími několikaměsíčními potížemi. Vyčkejte tedy dalšího průběhu a pokud by potíže přetrvávaly, pak by bylo lepší léčbu nasadit. Neléčené astma s kašlem a dušnosti je nepříjemná záležitost a vašeho syna mimo jiné může vyřazovat z kolektivu.
S pozdravem,

MUDr. Lenka Mišunová, PhD.

Podobné:  Astma

Datum vložení dotazu:  01.04.2011

Předchozí dotaz  |  Následující dotaz

Položit nový dotaz

Související produkty z e-shopu
Čistička vzduchu Airbi Refresh

Čistička vzduchu s 4násobnou filtrací. Volitelná funkce ionizátoru. Pro malé a střední místnosti. Velmi tichý chod. Dětský zámek.

Zvlhčovač vzduchu Stylies Titan

Digitální ultrazvukový zvlhčovač vzduchu s hygrostatem a funkcí předehřevu vody. Velmi tichý chod. Nadčasový design. Švýcarská kvalita. Nízká spotřeba energie.

Zvlhčovač vzduchu Airbi Cubic

Ultrazvukový zvlhčovač s jednoduchým tlačítkovým ovládáním. Vestavěný ionizátor. Možnost aromaterapie. Manuální regulace.

Čistička vzduchu Winix ZERO

TOP PRODUKT. Vysoký vzduchový výkon společně s vysokou účinností filtrace za bezkonkurenční cenu. Prodloužená záruka na tři roky.

Čistička vzduchu Winix ZERO Compact

Skladná inteligentní čistička s automatickou regulací za nízkou cenu. Vysoce účinná všesměrová 360° filtrace. Plazmová dezinfekce vzduchu. 

Inhalátor Philips Respironics InnoSpire Sami

Kompresorový inhalátor pro děti. Plynulá inhalace léčiva. Krátká doba inhalace. Nízký zbytkový objem léčiva. Dětský design přístroje a masky.

Související články
Normální vlhkost vzduchu v interiéru a co způsobuje její výkyvy
Normální vlhkost vzduchu v interiéru a co způsobuje její výkyvy

Normální a zároveň ideální vlhkost vzduchu v místnosti se pohybuje kolem 50 procent....

Suchý vzduch v místnosti škodí dýchacím cestám i pokožce
Suchý vzduch v místnosti škodí dýchacím cestám i pokožce

Nejčastější příčinou příliš suchého vzduchu je nevhodný způsob vytápění. K největším...

Astma pomáhají zvládat dechová cvičení a rehabilitace
Astma pomáhají zvládat dechová cvičení a rehabilitace

Astma je možné udržovat pod kontrolou díky cvičení zaměřenému na dýchací cesty, ale...

Dechový test FENO pomáhá odhalit zánět dýchacích cest
Dechový test FENO pomáhá odhalit zánět dýchacích cest

S vyšetřením nazývaným FENO se běžně setkáte na alergologii nebo pneumologii. Jde o...

Zvlhčovač vzduchu na radiátor je neúčinné řešení
Zvlhčovač vzduchu na radiátor je neúčinné řešení

Závěsný keramický zvlhčovač vzduchu na radiátor je věc, která se používá už desítky...

Poradna 461 odpovědí

Poslední dotaz: Dobry den, rada bych se poradila o nasazene medikaci. Pred necelym rokem mi z niceho nic zacalo piskat na pruduskach, citila jsem na nich tlak a...

Zobrazit poradnu