Odpověď na dotaz

Lucie Hrubá:

Dobrý den, mého téměř 3letého syna trápilo od podzimu časté nachlazení, rýma doprovázená kašlem. Kašlal hodně v noci, byl to až záchvatovitý kašel, vlhký, syn byl vždy hodně zahleněný. Jakmile jsme vyléčili rýmu, ustal i denní kašel, ale v noci kašlal pořád. Trvalo to několik měsíců, prakticky celou zimu v noci prokašlal. Vždy se vzbudil vprotřed noci a několik minut (i desítek minut) kašlal. Orl vyšetření bylo provedeno, AV není zvětšená. Následoval odběr krve na alergologii, výsledky z laboratoře:
IgG 5,35 g/l, IgA 0,49 g/l,IgM 0,70 g/l, v normě
IgE 9 IU/ml, v normě
ECP 41,0 IU/ml, zvýšeno

Všechna další vyšetření (T lymfocyty, imunoregulační index, B lymfocyty, NK buňky) v normě. Specifické IgE (roztoči, směs plísní, andulka, peří) negativní.

Závěr dr byl takový, že syn má zvýšené ECP, což se vyskytuje častěji u astmatiků, v případě přtrvání obtíží doporučila zvážení a předepsání inhalační medikace. Doporučila nedávat volné tekutiny před spaním (syn vypije až 3dcl mléka). Pokud by potíže přetrvávaly, bude nutno vyloučit gastroesofageální reflux. Doporučila vybrat 1 balení Broncho-Vaxomu.

Syn již 14 dní nekašle, noční záchvaty ustaly. Mléko před spaním mu nikdy problém nedělalo (pije ho již od narození), často nachlazený a dlouhodobý kašel byl jen tuto zimu.

Chci se zeptat, jestli zvýšené ECP může být opravdu příznakem toho, že syn může mít astma. Momentálně je naprosto bez obtíží, je opravdu nutné abychom předepsaný lék od dr podali? Existují ještě nějaká další vyšetření, která by mohla astma potvrdit příp. vyvrátit? Ráda bych věděla jestli je opravdu nutné nasadit inhalační medikaci. Děkuji.

Odpověď:

Dobrý den,
ano, zvýšená hodnota ECP může ukazovat na astmatický původ potíží. Nevím, na jaký lék směřuje vaše otázka, jestli je nutné abyste jej podali - mluvíte o Bronchovaxomu? Pokud ano, nutné to samozřejmě není, nahrávám vám to, že bude období, kdy se nachlazení vyskytuje méně. Ev. jej můžete nasadit před přístím podzimem. Z vyšetření, které by potvrdilo diagnozu astmatu se nabízí jen spirometrie, což je vzhledem k věku vašeho syna problematické, vyžaduje to od něj dobrou spolupráci. Inhalační léčba (ev. léčba Singulairem) by se měla nasazovat hlavně podle klinických příznaků - podle potíží jako je kašel, hlavně noční, zahlenění apod. Je fajn, že syn je 14 dní bez potíží, ale bohužel je to krátká doba v porovnání s přechozími několikaměsíčními potížemi. Vyčkejte tedy dalšího průběhu a pokud by potíže přetrvávaly, pak by bylo lepší léčbu nasadit. Neléčené astma s kašlem a dušnosti je nepříjemná záležitost a vašeho syna mimo jiné může vyřazovat z kolektivu.
S pozdravem,

MUDr. Lenka Mišunová, PhD.

Podobné:  Astma

Datum vložení dotazu:  01.04.2011

Předchozí dotaz  |  Následující dotaz

Položit nový dotaz

Související produkty z e-shopu
SMART čistička vzduchu Winix ZERO+

Výkonná čistička s Wi-Fi. Pro náročné zákazníky. Vysoká účinnost, nízká spotřeba. Pětistupňová filtrace. Vhodná do větších prostor. Cena za design.

Zvlhčovač vzduchu Stylies Aquarius

Diskový zvlhčovač vzduchu s automatickou regulací vlhkosti a funkcí praní vzduchu. Vysoká účinnost, antibakteriální ochrana.

Zvlhčovač vzduchu Stylies Leonis

Výkonný zvlhčovač vzduchu pro větší místnosti. Ochrana vody před bakteriemi. Ionizátor. Designový model. Moderní dotykové ovládání.

Zvlhčovač vzduchu Stylies Hera

Digitální ultrazvukový zvlhčovač vzduchu s hygrostatem, dotykovým ovládáním a největší nádrží na 8 litrů. Dvojitá antibakteriální ochrana vody.

Zvlhčovač vzduchu Stylies Titan

Digitální ultrazvukový zvlhčovač vzduchu s hygrostatem a funkcí předehřevu vody. Velmi tichý chod. Nadčasový design. Švýcarská kvalita. Nízká spotřeba energie.

Zvlhčovač vzduchu s čištěním Winix AW-600

Diskový zvlhčovač vzduchu pro velké místnosti. Funkce čištění vzduchu, 3 zvlhčovací režimy. Kombinovaný filtrační systém, antibakteriální ochrana Cleancel™ a PlasmaWave™. Dotykový panel. Nízké náklady na provoz.

Související články
Výhody inhalování pro předškolní i větší děti
Výhody inhalování pro předškolní i větší děti

Mnoho rodičů se potýká s mnohdy často opakujícím se problémem respiračních...

Zvlhčovač, nebo čistička vzduchu. Co vybrat?
Zvlhčovač, nebo čistička vzduchu. Co vybrat?

Jeden z nejčastějších dotazů, se kterým se setkávají specialisté portálu...

Čistička vzduchu do firmy
Čistička vzduchu do firmy

Čističky vzduchu na pracovišti jsou k vidění čím dál častěji. Je to logické, přínosy...

Otravují vás rýma, kašel nebo zánět dutin? Inhalace vám usnadní léčbu
Otravují vás rýma, kašel nebo zánět dutin? Inhalace vám usnadní léčbu

Rýma, kašel a zánět vedlejších nosních dutin jsou klasickými projevy běžných infekcí...

Dechový test FENO pomáhá odhalit zánět dýchacích cest
Dechový test FENO pomáhá odhalit zánět dýchacích cest

S vyšetřením nazývaným FENO se běžně setkáte na alergologii nebo pneumologii. Jde o...

Poradna 434 odpovědí

Poslední dotaz: Dobrý den,už téměř 20 let se léčím s astma (virově indukované,stř.těžké),nyní je mi 40.Před rokem,jsem měla Alvesco 2x1,spirometrie v normě,po...

Zobrazit poradnu