úvod Proalergiky.cz > Poradna > Kortikoidy pro malé dítě s podezřením na astma

Odpověď na dotaz

Kortikoidy pro malé dítě s podezřením na astma

Laura Andilová:

Dobrý den,
chtěla bych Vás velmi poprosit o radu. Jsme sice už s manželem téměř rozhodnutí, ale opravdu bych nechtěla něco zanedbat a moc by nám to pomohlo!

Pokusím se vše vylíčit do podrobna:
Dcerka (nyní 14 měs.) prodělala 3x obstrukční bronchitidu a na základě toho jsme byli odesláni na alergologické vyšetření pro podezření na astma. Dcerka je jinak (krom těch těch období onemocnění) zcela "zdravá" nebo tedy bez jakýchkoli potíží - žádná rýma, kašel, ekzém.. nic. Normálně pěkně prospívá. Bohužel, vždycky onemocněla na základě toho, že byl nemocný někdo z rodiny a ona to "chytila" od nás. My (rodiče) ani jedem nejsme alergici ani jinak nemocní, ani nikdo z blízké rodiny.
Z odběru krve byly zjištěny hodnoty - pouze zvýšené ECP = a to 28.5. (Jinak všechny ostatní hodnoty byly v normě: IgE 2.77, v HI IgG 4, IgM 1.53, IgA 0.63; spec IOgE roztoči neg, prach neg, phadiatop potrvin. alergenů také neg) Tyto hodnoty byly naměřeny v dceřiných 13. měs.
Přičemž se tu všude dočítám, že pouze na základě tohoto nelze stanovit diagnózu. Ale paní doktorka nám řekla, že jí sice diagnozu astmatu dát nechce, ale že se to tak vyvíjí a že je jedno, jak tomu budeme říkat, jestli astma nebo recidivující bronchitida, že léčba je stejná a to, že nám nasadila: Ecobec 100 2x1 vdech, s tím že to bude užívat dlouhodobě. Na otázku jak dlouho - odpověděla, že až do školního věku a pak se uvidí, jak to bude vypadat.
Nám se ale s manželem tento postup nějak nelíbí a velmi se obáváme, aby tak malé dítě bralo dlouhodobě takové léky jako jsou kortikoidy!!
Velmi se bojíme vedlejších účinků těchto léků! Také je uvedeno, že tento lék se má užívat až od 2 let. Asi bychom to chápali, kdyby dcera měla nějaké vážné obtíže a dusila se či kašlala či něco podobného, a kdyby měla celkový ten krevní obraz jiný, ale takto když je bez obtíží - máme jí opravdu tuto léčbu nasadit??

Dočetla jsem se na obdobných internetových poradnách, že se tomu lékaři spíše brání a to uváděli mnohem vyšší hodnoty toho krevního obrazu..
Je správné ji tyto léky nenasadit a zvážit spíše jinou léčbu?

Opravdu se velmi obáváme!
Mnohokrát Vám děkuji za odpověď a pomoc
L. Andilová

Odpověď:

Dobrý den,


třetí a další výskyt obstrukční bronchitidy v dětském věku vede k vysokému podezření na astma bronchiale. V léčbě se používají antihistaminika a buď inhalační kortikoidy, nebo lék jménem montelukast. Je to z toho důvodu, že tato léčba průdušky "ochrání" a zabrání tomu, aby každá infekce "sedla" na průdušky. I když organismus malého dítěte může být náchylnější ke vzniku "průduškových" potíží, mělo by jeho tělíčko zvládnout infekci v horních cestách dýchacích a nedovolit infekci sestoupit do dolních cest dýchacích. Pokud dojde k sestupu infekce do dolních cest dýchacích, pak by to mělo být vyjímečně, 1-2x za život.


Pravidelným podáváním výše uvedených léků pak pomůžete organismu infekci lépe zvládnout bez nutnosti opakované antibiotické léčby. Pokud infekce sestoupí na průdušky, trpí děti na úporný, dusivý kašel či dušnost, která je omezuje.


ECP je krevní parametr, který je velice citlivý a potvrzuje alergický zánět v dolních cestách dýchacích. Pokud byl tento parametr zvýšený a Vaše dcerka již měla 3x obstrukční bronchitidu, je to důvod léčbu zahájit. Alternativou by mohla být lázeňská a rehabilitační léčba či použití inhalátorů.


Inhalátory a dýchací pomůcky v E-shopu ProAlergiky.cz


Pravidelná protizánětlivá léčba výše uvedenými léky je však základem.


S pozdravem MUDr. Lenka Mišunová, PhD.

Podobné:  Astma

Datum vložení dotazu:  22.02.2013

Předchozí dotaz  |  Následující dotaz

Položit nový dotaz

Související produkty z e-shopu
Čistička vzduchu Winix ZERO

TOP PRODUKT. Vysoký vzduchový výkon společně s vysokou účinností filtrace za bezkonkurenční cenu. Dvě sady filtrů zdarma. Prodloužená záruka na tři roky.

SMART čistička vzduchu Winix ZERO+

Výkonná čistička s Wi-Fi. Pro náročné zákazníky. Vysoká účinnost, nízká spotřeba. Pětistupňová filtrace. Vhodná do větších prostor. Cena za design.

Inhalátor Fazzini F-202

Velmi tichý a lehký ultrazvukový inhalátor. Velmi rychlé rozprašování s možností nastavení jeho intenzity.

Zvlhčovač vzduchu Stylies Hera

Digitální ultrazvukový zvlhčovač vzduchu s hygrostatem, dotykovým ovládáním a největší nádrží na 8 litrů. Dvojitá antibakteriální ochrana vody.

Parní inhalátor Lanaform Facial Care

Jednoduchý ale velmi účinný parní inhalátor / napařovač. Nejoblíbenější model našich zákazníků.

Inhalátor  Laica MD6026

Ultrazvukový inhalátor s jednoduchou manipulací. Snadná údržba a použití. Ideální pro inhalaci Vincentky.

Související články
Výhody inhalování pro předškolní i větší děti
Výhody inhalování pro předškolní i větší děti

Mnoho rodičů se potýká s mnohdy často opakujícím se problémem respiračních...

Zvlhčovač, nebo čistička vzduchu. Co vybrat?
Zvlhčovač, nebo čistička vzduchu. Co vybrat?

Jeden z nejčastějších dotazů, se kterým se setkávají specialisté portálu...

Čistička vzduchu do firmy
Čistička vzduchu do firmy

Čističky vzduchu na pracovišti jsou k vidění čím dál častěji. Je to logické, přínosy...

Otravují vás rýma, kašel nebo zánět dutin? Inhalace vám usnadní léčbu
Otravují vás rýma, kašel nebo zánět dutin? Inhalace vám usnadní léčbu

Rýma, kašel a zánět vedlejších nosních dutin jsou klasickými projevy běžných infekcí...

Dechový test FENO pomáhá odhalit zánět dýchacích cest
Dechový test FENO pomáhá odhalit zánět dýchacích cest

S vyšetřením nazývaným FENO se běžně setkáte na alergologii nebo pneumologii. Jde o...

Poradna 432 odpovědí

Poslední dotaz: Dobry den,zakoupil jsem membranovy inhalator Philips essences.Druhy den inhalaci se mi zhorsilo dychani,ano hleny mam jiz tekute,ale mam pocit,ze...

Zobrazit poradnu