Infolinka (všední dny 8.30–16 h)
541 212 450

Dotaz 64

Náš syn (v srpnu mu budou 3 roky)trpí od cca. 6 měsíců atopickým ekzémem. Vyzkoušeli jsme různé masti (bez kortikoidů) a potíže postupně odezněly. V současné době má pouze červené sušší tvářičky. Alergické reakce na potraviny jsme nezaznamenali (byl do 15 měsíců kojen, stravu má pestrou dost ovoce a zeleniny, vločky, jáhly apod. i klasická jídla). V období od 12/2003 do 3/2004 se asi třikrát objevily dýchací potíže (sípání, lapání po dechu) bez teplot někdy spojené s předcházející rýmou a klasickým kašlem. Dětská lékařka doporučila dermatologicko-alergické vyšetření(4/2004), které potvrdilo skoro veškeré možné alergie (veškeré pyly, roztoči, plísně, dom.zvířata). Alergoložka nám předepsala k trvalému užívání kapky Zyrtec. Protože akutní potíže odezněly kapky jsme v podstatě nenasadili (lékařku jsme informovali a bylo nám potvrzeno, že máme nasadit až při potížích). Od té doby (léto,podzim,zima 2004)se neobjevily žádné větší potíže. Pouze jednou, když od příbuzných, kteří chovají v bytě kočku dostal několik plyšových hraček okamžitě začal mít dýchací potíže a velmi občasného nepatrného sípání při zvýšené námaze.V lednu 2005 shodou okolností v termínu pravidelné kontroly na alergologii, dostal kašel a rýmu s teplotou cca. 37,5 (po dvou dnech odezněla). Kašel se změnil na sípání. Alergoložka předepsala k inhalaci Atrovent a inhalační kortikosteroid Inflammide 0,1mg. Oba léky jsou dle příbal.letáku určeny pro děti od 6-ti let. Kromě toho jsme slyšeli a četli z různých zdrojů o údajné nebezpečnosti vedlejších účinků u kortikoidů. Tyto léky údajně neléčí původ nemoci, pouze tlumí příznaky. Proto jsme dlouho zvažovali nasazení těchto léků. Vzhledem k tomu, že potíže opět rychle odezněly tak jsme nakonec tyto léky nenasadily a užívali jsme pouze zyrtec. Začátkem dubna dostal v noci asthmatický záchvat(první opravdu evidentní) lapal po dechu a rychle dýchal.Ráno jsme jeli do nemocnice, kde dostal inhalaci s Adrenalinem a dávku Berodualu, který pak užíval ještě cca týden. Kromě toho jsme nasadili zyrtec a uvedený kortikoid Inflamide. Od té doby se další potíže neobjevily (druhý den po záchvatu jsme odjeli na víkend na hory a stav se okamžitě zlepšil jako by se nic nestalo. Nadále užíváme zyrtec a Inflamide (nyní jž jednu dávku denně). Můžete nám prosím sdělit Váš názor obecně na užití a rizika u inhalačních kortikoidů a konkrétně na vhodnost nasazení Inflamide u takto malého dítěte? Dále, zda je dle Vašeho názoru vhodné další dlouhodobé užívání (nyní již druhý měsíc a při poslední kontrole bylo potvrzeno, že je dýchání již v pořádku, přesto máme s užíváním pokračovat do další kontroly v červenci)? Syn vzhledem k věku nebyl vyšetřen na spirometru, může toto vyšetření přinést něco nového co by pomohlo v celkové léčbě? Děkujeme předem za Váš názor.

Martina H

Odpověď

Kombinace atopického ekzému a astmatických obtíží se vyskytuje často, zatím ale neexistuje léčba, která by pacienta rychle vyléčila a navždy odstranila jeho obtíže. V současné době dostupnou léčbu u asthma bronchiale představují léky úlevové ( léčba akutních stavů ) a léky s protizánětlivým účinkem ( dlouhodobá preventivní léčba - např.inhalační kortikoidy), samozřejmě ve spojení s režimovými opatřeními a výhledově dle stavu dítěte možností léčby hyposenzibilizační vakcínou.Vaše dítě reaguje podle Vašeho popisu astmatickým záchvatem na infekt dýchacích cest a různé inhalační alergeny v prostředí, proto pravidelná preventivní protizánětlivá léčba je nutná. Inhalační kortikoidy jsou zatím jednoznačně nejúčinnějšími léky v léčbě alergického zánětu průdušek, jsou plně indikovány i u malých dětí (lze podávat od 6 měsíců) - platí i pro Inflammide. Dávka 1x denně je velmi malá dávka, která nemá na dítě žádné nežádoucí účinky a lze ji podávat dlouhodobě, co bude u Vašeho dítěte pravděpodobně nutné. Dle obtíží se poraďte výhledově s Vaši lékařkou o vhodnosti a možnosti zkusit event.léčbu antileukotrieny (Singulair tbl.). Spirometrické vyšetření by sice přišlo vhod, ale u tak malého dítěte provedení nereálné, důležitý je pro další léčbu objektivní stav pacienta a klinické příznaky. MUDr. Katarina Bartošová

Související dotazy v poradně

4,5 měsíční dcera, plně kojená silný mokvající ekzém na tváři. Co se s tím dá dělat?
6 měsíční dítě s atopií, alergií na vaječný bílek a psa
8-týdenní dítě - bolest vříška, vyrážka v obličeji, zelená stolice s hlenem
Aerius jako prevence

Související články

Co nabízejí zdravotní pojišťovny alergikům a astmatikům
Není oves jako oves...
Pokožku s ekzémem nebo lupénkou můžete nyní zkvalitňovat zvenku i zevnitř

Produkty, které pomáhají

Kompletní nabídka:
Antibakteriální povlečení Dámská hygiena Dětské pleny a hygiena Doplňky stravy Léčebná kosmetika Literatura Oblečení pro atopiky Opalovací přípravky Opalovací přípravky pro atopiky Polštáře a přikrývky pro atopiky Prací a čisticí prostředky Pračky vzduchu Protiroztočové povlaky Sprchové filtry Zvířecí pelíšky Zvlhčovače vzduchu

Související články

Co nabízejí zdravotní pojišťovny alergikům a astmatikům
Zdravotní pojišťovny v ČR pacientům s astmatem, alergiemi a atopickým ekzémem hradí veškeré náklady na vyšetření a léčbu...
Astma Atopický ekzém Celiakie
Co nabízejí zdravotní pojišťovny alergikům a astmatikům
Není oves jako oves...
V srdci Jihozápadní Francie v pohoří Tarn leží místo se vzácnou a bohatou půdou. Na ní experti z Pierre Fabre pěstují...
Atopický ekzém
Není oves jako oves...
Pokožku s ekzémem nebo lupénkou můžete nyní zkvalitňovat zvenku i zevnitř
Produktová řada BLUE CAP® je určena pro každodenní hygienu pokožky se sklonem k různým druhům psoriázy, atopického ekzému...
Atopický ekzém
Pokožku s ekzémem nebo lupénkou můžete nyní zkvalitňovat zvenku i zevnitř
Pomozte pokožce vypořádat se s atopickým ekzémem
Atopický ekzém není jen kožní problém, jak by se nezasvěceným mohlo zdát. Lidé s atopickým ekzémem často trpí také...
Atopický ekzém
Pomozte pokožce vypořádat se s atopickým ekzémem
Slunce ano, pigmentové skvrny ne!
Kdo má se sluníčkem nejlepší vztahy, udělá cokoli, aby mu byl nablízku – kdykoli a kdekoli. Komu však přátelství s ním...
Atopický ekzém Alergie na slunce
Slunce ano, pigmentové skvrny ne!
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 8. Bojuje celá rodina
V předchozích dílech jsme si nastínili, jakým způsobem se lze pokusit dostat AE pod kontrolu a dosáhnout tak uspokojivé...
Atopický ekzém
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 8. Bojuje celá rodina
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 7. Léčba atopického ekzému kortikoidy a imunomodulancii
Aby léčba předepsaná dermatologem správně fungovala a zanechávala co nejméně vedlejších účinků, je potřeba znát a...
Atopický ekzém
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 7. Léčba atopického ekzému kortikoidy a imunomodulancii
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 5. Hledejte alergeny v jídle
Prvními alergeny, s kterými se dítě setká, jsou alergeny potravinové – určité složky potravy mohou zhoršovat atopický...
Atopický ekzém Alergie na mléko Alergie na potraviny
Jak zbavit dítě atopického ekzému: Díl 5. Hledejte alergeny v jídle

Ověřeno našimi zákazníky

Kliknutím na pečeť zobrazíte všechny recenze našeho e-shopu přímo na Heurece

Heureka recenze
„Spolehlivý obchod, vstřícný, dostatečná komunikace.“
Ověřený zákazník včera
  • Neskutečně rychlé doručení. Jeden den po obědě objednáno, druhý den dopoledne doručeno! Děkuji!
Ověřený zákazník před 4 dny
„The store has a great variety of quality products for assisting with controlling allergies. There are lots of descriptions so you can know what everything is and how it works. The best part is the service, which is super fast and very knowledgeable, friendly and helpful.“
Ověřený zákazník před 5 dny